本期嘉宾：钱菊英，二级教授、主任医师、博士生导师，复旦大学附属中山医院副院长，国家放射与治疗临床医学研究中心执行主任，上海心血管病临床医学中心副主任。

复旦大学附属中山医院副院长 钱菊英

预防医疗保健相关感染，是保障医疗质量和医疗安全的重要一环。这并不单纯是医院感染管理部门的任务。复旦大学附属中山医院以实际行动践行“人人都是科学感控实践者”的理念。

多部门协作各司其职

医院感染管理科既担负着医院感染管理的行政工作，也承担着医院感染监测与干预的技术性工作，是集管理职能与业务技术于一体的医院感染管理与监控职能科室，但其在推动相关防控措施上仍欠缺力度。

在院感防控上，我院一直秉承多部门协作、各司其职的理念。

感染管理科发挥智库职责，通过调研、监测等发现风险环节，然后进行风险评估及防控措施评价，将切实有效的防控措施加以落实，进而形成制度或标准操作规程，再由医务、护理、总务、后勤等相关部门协助督促临床部门具体实施，由感控部门负责开展不定期巡查，做好持续质量改进工作。

从下而上的管理模式

我院早在2007年就引进了品管圈管理工具，让基层员工在运用品管圈的过程中，切实参与到医院管理工作中来，并形成了自下而上的管理模式。临床一线医务人员能够主动发现问题，并提出解决方案，进而验证方案的有效性。

在此过程中，医院各科积累了一些成功经验。例如，感染科工作人员通过拍摄咳痰标本留取视频和制作宣传卡片的形式，开展患者教育，将咳痰标本合格率从不足50%提升到93.4%；重症监护病房医护人员采用洗必泰湿巾对患者进行擦拭，有效控制了多重耐药菌的检出率；心脏超声室护士针对经食道心超探头消毒的问题，自行研发了清洗消毒机并获批了实用新型专利。

诊断治疗预防三位一体

我院整合感染病科、感染管理科、临床微生物实验室三个部门，成立了“复旦大学附属中山医院感染诊疗与防控中心”（以下简称“中心”），将感染性疾病的诊断、治疗和预防融合成有机整体。

我院感染病科目前设立了4个亚专科，每个亚专科都有感染、感控和微生物领域的专业人员参与。中心定期召开业务学习和科研会议。工作人员共同研讨学术问题，协同推动中心发展。我院感染团队的创新模式得到了大家的认可，团队2020年获得“上海市质量金奖”，2023年获得“上海市工人先锋号”称号。

2023年5月27日，第76届世界卫生大会就有史以来第一个全球感染预防和控制战略达成了一致。战略草案设定了一个清晰的愿景：到2030年，每个获得或提供卫生保健的人都不会受到相关感染。为了实现这一目标，我们在不断探索，在此过程中，需要全体医务人员和患者的共同努力。

（胡彬 整理）

本专栏由上海斯菲克微生物应用技术研究中心和健康报社联合主办

感染管理科发挥智库职责，通过调研、监测等发现风险环节，然后进行风险评估及防控措施评价，将切实有效的防控措施加以落实，进而形成制度或标准操作规程，再由医务、护理、总务、后勤等相关部门协助督促临床部门具体实施，由感控部门负责开展不定期巡查，做好持续质量改进工作。

值得学习

感染管理科发挥智库职责，通过调研、监测等发现风险环节，然后进行风险评估及防控措施评价，将切实有效的防控措施加以落实，进而形成制度或标准操作规程，再由医务、护理、总务、后勤等相关部门协助督促临床部门具体实施，由感控部门负责开展不定期巡查，做好持续质量改进工作。