本期嘉宾：钱申贤，二级教授、博士生导师，浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院桐庐院区院长，曾任浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院常务副院长。

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院桐庐院区院长

随着我国人口老龄化进程不断加快，以及耐药菌形势日益严峻，现代医院感染预防与控制（简称“感控”）工作所面临的情况愈发复杂。

在感控领域，坚持不懈地走循证感控、科学感控、价值感控之路已成为行业共识。循证感控、科学感控让感控工作更加精准、有实效，而价值感控让感控工作更可行、可控。

从实践来看，感控工作不能以一元论进行简单分析和决策。比如，新形势下的发热门诊该如何设置？手术室、血透室等如何进行感控相关改造？老城区的医院和城市新区的医院在感控相关布局设置上是否该保持一致？这些难题需要我们具体问题、具体分析，在不影响常规医疗工作的基础上，实现循证感控、科学感控和价值感控。

闻道有先后，术业有专攻。在坚持循证感控、科学感控和价值感控的前提下，感控工作人员（包括科主任、核心骨干等）要有非常清晰的感控宏观视野和专业的执行能力，要能精准地掌握和执行相关标准。

不可否认，当前仍有不少医疗机构的感控人员构成复杂，有些是临床医护“兼顾”，有些是行政后勤人员“帮忙”。然而，感控是一项专业性极强的工作。这项工作需要大量的专业知识。没有足够的知识与相关素养，就无法胜任这项工作。专职和兼职感控人员的能力建设迫在眉睫。

世界卫生组织（WHO）于2020年发布了《感染预防与控制专业人员核心能力》文件，提出了感控人员5个类别的16项核心能力。包括：1.领导力和感控项目管理类能力（感控项目管理与领导力、医疗机构的建筑环境）；2.微生物和监测类能力（基础微生物学、抗菌药物耐药的预防、医疗相关感染监测）；3.感控临床实践类能力（标准预防措施、基于传播途径的预防措施、医疗器械和设备的去污和再处理、导管相关血流感染预防、导尿管相关尿路感染预防、手术部位感染预防、医疗保健相关肺炎预防、医疗保健相关感染暴发预防和管理）；4.教育类能力（感控教育和培训）；5.质量、患者安全和职业健康类能力（质量与患者安全、职业健康）。以复旦大学附属中山医院胡必杰教授为代表的感控领域专家，近些年也在持续推进感控人员核心能力建设。他提出，从事感控工作的核心人员需要有至少3年的感控相关科室工作经验，同时要不断提升自身专业能力，要会识别各种感控风险并能精准控制风险，保障医疗安全。

经过三年疫情洗礼，人们的感控理念与意识、感控相关硬件水平等早已发生巨变。感控工作正从经验管理走向科学管理。各级各类医疗机构管理者该如何跟上形势，调整识人和用人思维，让专业的人做专业的事，是接下来需要深入思考的问题。

（夏海波 整理）

本专栏由上海斯菲克微生物应用技术研究中心和健康报社联合主办