医院感染漏报监测目录

良龙马 · 发表于 2017-4-1 09:19:40

本帖最后由禅静思语于 2017-4-1 11:59 编辑

漏报目录2016(4).doc (25 KB, 下载次数: 107)

——2楼有原文！

静雨轩 · 发表于 2017-4-1 09:38:41

本帖最后由禅静思语于 2017-4-1 11:58 编辑

把原文帖出来，方便大家浏览学习，谢谢楼主！

目录

医院感染漏报调查个案登记

（2016.4）

本月出院病人1233人次，监测死亡、危、重、手术、住院超过5天者、易感高危因素者、高危人群共计237人次，监测率19.22%，远远超过规定（≥10%）监测样本量。通过前瞻性床旁调查、在架病历调查、出院病历回顾性调查等方式，重点查阅各种病人的病历中护理记录、疾病转归、侵袭性操作、麻醉方式、基础疾病、远距离感染等因素，注意其是否有医院感染的指征如发热、WBC增多、使用抗菌药物等，各种病原学、影像学如CT扫描、X线、超声波以及血清学、组织病理学检查等均可作为诊断医院感染的参考依据；必要时检查病人以确定是否存在感染，不清楚的病例可以和管床医生进行沟通，必要时可进行科室讨论；病例核对确认后，每季度统计出漏报院感病例，通过漏报率=漏报的例数÷全部感染病例数×100%的计算公式，计算出调查期间医院感染漏报率。针对漏报率高的科室，查找分析漏报原因，采取一系列有效干预措施，加大医院感染管理力度，充分发挥三级网络的作用，加强宣传与培训，调动医护人员积极性等，以控制医院感染的漏报。并控制在二级甲等医院要求的医院感染漏报率≤20.00%的标准。针对医院感染病例漏报原因分析，采取有效的干预措施，能有效降低医院感染漏报率。

一、外一科27份…………………………………………………………………………P1-27.

二、外二科30份…………………………………………………………………………P28-57.

三、内一科30份…………………………………………………………………………P58-87.

四、内二科30份…………………………………………………………………………P88-117.

五、妇产科22份………………………………………………………………………P118-140.

六、五官科23份………………………………………………………………………P141-164.

七、感染科17份………………………………………………………………………P165-182.

八、中医科17份………………………………………………………………………P183-200.

九、儿科28份………………………………………………………………………P201-228.

十、 ICU 13份………………………………………………………………………P229-242.

注：该月出院1233人次,共计抽查病历样本量监测237例，4月份抽查病历样本量：237÷1233×100%≈19.22%.

jcyyhlb · 发表于 2017-4-1 10:08:50

谢谢老师的资料分享，学习了。

静雨轩 · 发表于 2017-4-1 10:30:16

二级医院漏报率＜20%来自哪里？废止的那个规范？

良龙马 · 发表于 2017-4-1 10:38:53

静雨轩发表于 2017-4-1 10:30
二级医院漏报率＜20%来自哪里？废止的那个规范？

是的。没有新规范参照，我就只好按老规范执行了哟！如果说老师有医院漏报率＜10%的新规范，请发给我参照执行，先感谢！

静雨轩 · 发表于 2017-4-1 10:48:39

本帖最后由静雨轩于 2017-4-1 10:51 编辑

良龙马发表于 2017-4-1 10:38
是的。没有新规范参照，我就只好按老规范执行了哟！如果说老师有医院漏报率＜10%的新规范，请发给我参照 ...

二级医院的我不太清楚，三级医院是有标准的。
QQ截图20170401104602.jpg

良龙马 · 发表于 2017-4-1 10:54:10

那是你们三级医院的标准哟！我们二级医院的呢？

slh7230223 · 发表于 2017-4-1 11:06:47

谢谢老师们的讨论分享，学习了！

清风qing · 发表于 2017-4-1 11:15:04

良龙马发表于 2017-4-1 10:55
那是你们三级医院的标准哟！我们二级医院的标准呢？

与老师有同样需求，哪位老师有二级医院的标准可以分享，谢谢！

乱世伽人 · 发表于 2017-4-1 11:32:26

谢谢分享！

946116909 · 发表于 2017-4-1 11:47:22

哪位老师有二级医院的标准可以分享，谢谢！

zyx_yy1026 · 发表于 2017-4-1 11:48:24

综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准是什么？
1、医院感染率≤8%
2、无菌手术切口感染 ≤0.5%
3、常规器械消毒灭菌合格率100%
4、无菌手术切口甲级愈合率≥97%
没有提到漏报率问题·。
综合医院分级管理有关三级医院的医院感染标准是什么？
1、医院感染率≤10%
2、无菌手术切口感染 ≤0.5%
3、常规器械消毒灭菌合格率100%
4、无菌手术切口甲级愈合率≥97%
5、医院感染漏报率≤10%
分级管理三级医院里提到了漏报率问题。

lyluoxiuhua · 发表于 2017-4-1 16:44:55

非常感谢老师分享你的最新做法。学习了！

良龙马 · 发表于 2017-4-1 17:04:47

zyx_yy1026 发表于 2017-4-1 11:48
综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准是什么？
1、医院感染率≤8%
2、无菌手术切口感染 ≤0.5%

zyx_yy1026老师：你说得对，综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准里没有提到漏报率问题，我曾经已找了好久医院感染漏报率≤10%，但始终没找着，故在此发医院感染漏报监测目录，以便大家讨论。

青青的芦荟 · 发表于 2017-4-4 08:26:00

谢谢老师的资料分享，学习了。

yage · 发表于 2017-4-4 08:52:55

感谢老师分享，学习了。

wyfywlj · 发表于 2017-4-4 19:54:12

谢谢老师的资料分享

Ninama · 发表于 2017-4-4 21:53:11

谢谢老师们的讨论分享，学习了！

院感小哥 · 发表于 2017-4-6 17:15:24

路过学习了~

934329700 · 发表于 2017-4-10 09:33:56

路过学习了，感谢各位老师的分享。

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