围观辩论分赛场——手术室需要交换车吗？

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手术交换车一度是等级医院评审时，手术室评价的硬件条件之一。越来越多的证据显示，手术部位感染与环境的关系不大！那么，手术交换车到底有没有必要呢？

论坛辩论赛一石激起千层浪，会员热情空前高涨，报名参赛的选手迅速爆满。
为了满足广大会员的辩论热情，让没能参加辩论比赛的会员们也过一过辩论瘾，特与辩论赛同步增开围观辩论帖，围观贴与辩论帖形式相同，辩论主题相同，没能参加辩论队的会员们可以在这里展开唇枪舌战，为各自支持的战队摇旗呐喊。并且不受格式限制。还等什么？赶快参与进来吧！！

市五院感科

我认为需要交换车

落泪天使06

我支持正方观点！

春天的使者

支持正方观点，需要交换车，就如同需要更衣换鞋一样，不然的话，手术室的环境就不能很好的保持，不是吗？

lywlf

支持正方观点，需要交换车,国外环境与我国不同，不能照搬外国经验。起码应对车轮消毒。

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   支持正方观点，手术室内和病房的地面清洁度是无法比较的，如果不换车室外的污物有可能带到洁净手术部去，虽不能直接造成感染，但也增加了感染的机率。

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支持正方观点觉得应该换车，而我们也是这样做的

咪咪宝贝

我支持正方观点，需交换手术车。

zzz

支持正方观点，手术室使用交换车还是比较合理的。我院也是这样做的。

一片空白

支持正方观点，需要交换车。因室内外洁污有差别，室外的推车车轮脏运行中可能扬尘增加手术感染的风险。

lwlgood1984

支持正方观点，需要用交换车

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支持正方观点，使用交换车，便于保持手术室环境洁净。

江南水韵

简单 发表于 2015-4-10 10:36
支持反方，原因如下：我们医院因为搬入新的手术部，交换车没能及时到位，也就是说没有使用交换车，观察同期 ...

搬入新的手术部，环境改善了，感染率当然降了。

北极星

支持正方，无论洁净还是普通手术室都有必要交换车。

李小青

支持正方观点，需要交换车，就如同需要更衣换鞋一样，不然的话，手术室的环境就不能很好的保持，如果没有交换车，或是为了病人的安全不使用交换车也可以，只要有方便可行的办法使进入的车轮保持洁净

蔡采菜

支持反方观点，不需要换车，手术室环境对手术切口感染影响不大，现在都不主张手术室要洁净设施了，何况手术推车一用一清洁消毒，那几个小轮子又能粘附多少尘土细菌呢？再说，对病人而言，反复的搬运会极大影响病人，使病人增加不适感或加重病情，比如脊柱损伤患者，搬运不当后果更严重，而病人本身因素对感染发生的影响大得多，所以，本人认为，如果是为了降低手术切口感染而换车，是不必要的。

院感2008

我支持反方观点： 手术室不需要交换车。

niexin760302

如果反方的观点成立的话，那是不是更鞋也没有必要了

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可参考《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013  中5.3.2条病人从非洁净区进入后，应在洁净区换洁车或清洁车辆。
规范标准中已明确2种方式，个人认为可依据自家医院的实际情况决定管理平车，1、感控的角度：手术室门口都设有黏胶式的地毡，车轮通过时有一定的清洁作用，而且手术车是一用一消毒，（提出新的问题：黏胶式的地毡更换频次、标准）；有无数据证实因不换车或者不清洁车引起洁净环境尘埃粒子增加。 2、患者的安全：使用交换车时，会增加患者运输的风险；综合手术室建筑时，需要充分考虑洁车和污车的存放区域的面积；

袖珍

支持正方观点，有利于洁净手术室的管理。