下面几个问题容易混淆

绿谷

检查时随机问临床医生手术部位感染的分类，结果很多医务人员把这几个混淆了：
1.手术部位感染分类
2.切口类别
3.手术类别
4.切口等级愈合
前3者很少有几个人搞清楚的。我不公布答案，这是提醒一下。

论坛好老师

的确很难判断，等待答案，好好学习学习！

红豆豆

手术部位的感染分为三类：表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官(或腔隙)感染。
切口类别按照卫生部最新的分为：0类切口，Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。
手术类别：清洁（无菌）手术、清洁-污染手术、污染手术、感染手术。

马车

1、表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染
2、Ⅰ类切口、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口（或者清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、污秽（感染）切口）

3、？
4、甲、乙、丙

muniuxing

红豆豆老师回答精确，学习了。

青鸟

我先回答第四个问题：1/甲 愈合良好
                              2/乙 延期愈合，有红肿或渗出，但无感染
                              3/丙 有脓汁，红肿热痛感染状
请指教{:5_603:}

二道桥的羊肉串

mache 发表于 2011-12-27 17:21

                               
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1、表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染
2、Ⅰ类切口、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口（或者清洁切 ...

第三是手术类型，分洁净手术在百级手术间做，一般手术在普通手术间做，和特殊感染手术在感染手术间做，不知是都正确呢？

红豆豆

青鸟 发表于 2011-12-27 17:25

                               
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我先回答第四个问题：1/甲 愈合良好
                              2/乙 延期愈合，有红肿或渗出，但无感 ...

切口等级/愈合类别:
Ⅰ级切口: Ⅰ/甲 无菌切口/切口愈合良好
         Ⅰ/乙 无菌切口/切口愈合欠佳
         Ⅰ/丙 无菌切口/切口愈合化脓

Ⅱ级切口: Ⅱ/甲 沾染切口/切口愈合良好
         Ⅱ/乙 沾染切口/切口愈合欠佳
         Ⅱ/丙 沾染切口/切口化脓

Ⅲ级切口: Ⅲ/甲 感染切口/切口愈合良好
         Ⅲ/乙 感染切口/切口愈合欠佳
         Ⅲ/丙  感染切口/切口化脓
老师，这是切口愈合的分类。

红豆豆

红豆豆 发表于 2011-12-27 22:46

                               
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切口等级/愈合类别:
Ⅰ级切口: Ⅰ/甲 无菌切口/切口愈合良好
         Ⅰ/乙 无菌切口/切口愈合欠佳
...

每类切口愈合等级里还包括“其他”。举例：Ⅰ/其它，指的是无菌切口到出院时的其它不确定情况。

青鸟

红豆豆 发表于 2011-12-27 22:46

                               
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切口等级/愈合类别:
Ⅰ级切口: Ⅰ/甲 无菌切口/切口愈合良好
         Ⅰ/乙 无菌切口/切口愈合欠佳
...

老师，服了！拜师{:5_619:}{:5_603:}

青鸟

红豆豆 发表于 2011-12-27 22:46

                               
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切口等级/愈合类别:
Ⅰ级切口: Ⅰ/甲 无菌切口/切口愈合良好
         Ⅰ/乙 无菌切口/切口愈合欠佳
...

那切口等级的分类根据什么分的？跟0类切口，Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类是一个意思吗？{:5_600:}

天香百合

谢谢前面的各位老师，不过请教下，0类切口是指哪种？

绿谷

mache 发表于 2011-12-27 17:21

                               
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1、表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染
2、Ⅰ类切口、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口（或者清洁切 ...

3.手术类别是指手术的难易程度，共分4类，4类是最高的（相对来说是最难的）。

绿谷

红豆豆 发表于 2011-12-27 17:19

                               
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手术部位的感染分为三类：表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官(或腔隙)感染。
切口类别按照卫生部最 ...

切口类别与手术类别都不正确，看看其他人的回答。

liuyuting321

很全的答案，谢谢楼上各位，学习了

larissa

       综上所述，1.手术部位感染分类：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染；2.切口类别：Ⅰ类切口、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口（或者清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、污秽（感染）切口）；3.手术类别：是指手术的难易程度，共分4类，4类是最高的（相对来说是最难的）；4.切口等级愈合：Ⅰ级切口: Ⅰ/甲 无菌切口/切口愈合良好，Ⅰ/乙 无菌切口/切口愈合欠佳，Ⅰ/丙 无菌切口/切口愈合化脓；Ⅱ级切口: Ⅱ/甲 沾染切口/切口愈合良好，Ⅱ/乙 沾染切口/切口愈合欠佳，Ⅱ/丙 沾染切口/切口化脓；Ⅲ级切口: Ⅲ/甲 感染切口/切口愈合良好，Ⅲ/乙 感染切口/切口愈合欠佳，Ⅲ/丙  感染切口/切口化脓。

红豆豆

绿谷 发表于 2011-12-28 09:03

                               
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切口类别与手术类别都不正确，看看其他人的回答。

手术类别分为四级 ：
甲类手术(一级手术)
(1)全胃切除术、胃癌扩大根治术;2)左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及形切除;3)胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术;.4)胆道再次手术；5)腹主动脉瘤切除、移植术；6)带血管胎儿胰腺移植术；扩大全胰腺切除术；(9)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺切除术；(10)右心耳下腔静脉旁路移植术；11)腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除；12)新开展的各种手术；(13)诊断不明确的探查术。

乙类手术（二级手术）
(1)甲类手术以外的肝、胆、膜、脾的各种手术；(2)胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术；(3)肝脾损伤的处理；(4)直肠切除术、回盲部切除术；(5)结肠造口术、各段结肠癌根治术； 甲类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术；(7)乳癌根治术；门静脉高压的各类分流术及断流术；(9)各段肠癌根治术；10)腹部损伤剖腹探查术。

丙类手术. （三级手术）
(1)肝脓肿切开引流术；(2)肠切除术；(3)腹部损伤剖腹探查术；(4)胃肠穿孔修补术；(5)胃肠造口术、吻合术；大隐静脉结扎转流术及剔除术；(7)胆囊单纯造口术；乳腺单纯切除术。

丁类手术（四级手术）
(1)一次阑尾手术；(2)一次疝修补术；(3)体表肿瘤、异物摘除术；(4)痔核、痔瘘手术；5)体表脓肿切开引流术。

切口类别和卫生部修订的切口类别有出入，我们临床执行的时候依据哪一个呢？因为医务科培训医生的时候是依据0类、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类来执行的。院感这边依据的是Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类切口执行的。

绿谷老师指导的对，学知识就是要有求真、求实的态度。

红豆豆

天香百合 发表于 2011-12-28 08:53

                               
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谢谢前面的各位老师，不过请教下，0类切口是指哪种？

0类切口：指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术，如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。有手术，但体表无切口或腔镜手术切口。