感术行动-术前皮肤准备合格率，怎么算合格？

谷子

感术行动方案中有一条，术前皮肤准备合格率逐年上升，

第一，想请问大家有没有做本底资料的监测？
第二，其中有一条皮肤清洁合格，这个标准怎么判定，如果皮肤表面有结痂，算不算皮肤清洁合格？
患者是外伤入院，手术部位明显擦伤，不是完整的皮肤，准备在手术室清创后再行手术，算不算皮肤清洁合格？
第三，皮肤清洁是否合格由谁来判定？手术医生？护士？还是感控专职人员？

术前皮肤准备合格率，看起来很容易理解，但是在临床上会遇见各种各样的状况，不知道大家都是如何落地并统计的呢？欢迎讨论~

尘埃69

第一，想请问大家有没有做本底资料的监测？

答：在感术行动前，大部分医疗机构没有统计数据，所以说没有基线水平，启动感术行动后，医院感染管理协同护理部摸清底数，做好本底统计，持续改进备皮合格率。


第二，其中有一条皮肤清洁合格，这个标准怎么判定，如果皮肤表面有结痂，算不算皮肤清洁合格？

答：备皮分为皮肤清洁和去毛。如果皮肤表面有结痂，手术室护理人员询问是否进行皮肤清洁或清洁消毒，做了就算皮肤清洁合格。

患者是外伤入院，手术部位明显擦伤，不是完整的皮肤，准备在手术室清创后再行手术，算不算皮肤清洁合格？

答：患者如果是外伤入院，手术部位明显擦伤，进行清洁消毒后算皮肤清洁合格。

第三，皮肤清洁是否合格由谁来判定？手术医生？护士？还是感控专职人员？

答：皮肤清洁是否合格可以由手术室手术巡回护理人员判定，护理部、感控专职人员进行定期不定期督导检查。[color=rgba(0, 0, 0, 0.9)]督导检查还包括备皮方式、备皮使用物品等

感控xinsheng

规范越来越多，但感觉越不会工作，真诚建议新规范出台后由国家卫健委组织相关起草负责人及时进行培训讲解，特别是更新或全新的章节

snow881212

对于这一条我们也着实不能掌握和执行，确实如何正确判断是个问题

吴晓梅

这一条分在护理部，我们不参与，只要数据

羚羊

着实建议有可行性指标，不是一概而过，这个太不好执行了

wuxing718

职责在护理部，应该是护士管

我的未来

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csq007

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幸运汀兰

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胡丽791126

我们目前没有标准，只要洗干净了就算皮肤清洁合格；只要皮肤及毛囊没有损伤就算正确。手术室和手术科室护士长报数据，目前是糊涂账

胡丽791126

wuxing718 发表于 2024-6-1 09:30
职责在护理部，应该是护士管

是护理部管没错，她们会问合格的标准时什么？

wuxing718

胡丽791126 发表于 2024-6-2 10:05
是护理部管没错，她们会问合格的标准时什么？

看一下这篇是否有帮助https://mp.weixin.qq.com/s/fhb4HG5PzDvx2OHqwa9v0Q

胡丽791126

wuxing718 发表于 2024-6-2 10:28
看一下这篇是否有帮助https://mp.weixin.qq.com/s/fhb4HG5PzDvx2OHqwa9v0Q

谢谢！                                                      

斌子

感控xinsheng 发表于 2024-5-31 15:41
规范越来越多，但感觉越不会工作，真诚建议新规范出台后由国家卫健委组织相关起草负责人及时进行培训讲解， ...

非常赞同老师的意见，确实需要培训，否则不知道如何正确执行。

1846751663

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铃_fv2Ix

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yumi

路过学习，谢谢老师。

高山雪莲W

1、术前皮肤准备合格率没有本底资料，需要建立 。
2、计算术前皮肤准备合格率，先要制定查检表，检查哪些内容，怎么的标准是合格的？吴晓梅提供的一个表可以参考。
3、去临床抽查，由谁负责明确职责分工，手术室也可以协助检查。
4、收集查检数据，计算合格率。
5、反馈，持续改进：每月小结，每季度总结分析，存在问题反馈，跟进改进情况，并作为下月重点抽查内容。

西市院控

吴晓梅 发表于 2024-5-31 20:14
这一条分在护理部，我们不参与，只要数据

吴老师，我院也是分给护理部，但护理部也整不清楚怎么统计，最后我们商量，由手术室来填写皮肤准备核查表，但我觉得标准有点隆隆哄哄的

吴晓梅

西市院控 发表于 2024-6-3 16:14
吴老师，我院也是分给护理部，但护理部也整不清楚怎么统计，最后我们商量，由手术室来填写皮肤准备核查表 ...

这一项工作确实不好做，也只能放在手术室，由病区护士自己查自己更不行，但手术室也有些项目是查不到的。
但目前确实没有更好的办法！