院感专职人员日常督查

selene

请教各位老师，院感科专职人员在临床各科室的日常督查：
1. 督查频次怎样？一周1~2次合适吗？
2. 督查内容，是否就是按照自己医院每年更新的质控检查标准呢？看到坛内好多老师贴出了督查表，是否在日常督查中就是根据表格来填写呢？
3. 院感督查记录，是否有原始记录就行？需要很明确的哪天去了哪个科室看了哪些内容？好像这样需要根据检查标准有纸质版，是否有些浪费？
4. 如果督查有反馈，除了现场反馈，有没有老师有比较好的反馈模式，如何来做好记录呢？

高山雪莲W

1. 督查频次怎样？一周1~2次合适吗？
答，我认为一周1~2次合适，多了也不限。每周保证对重点科室进行检查。
2. 督查内容，是否就是按照自己医院每年更新的质控检查标准呢？看到坛内好多老师贴出了督查表，是否在日常督查中就是根据表格来填写呢？
答：根据本院的检查标准进行，查检表我们进行了更新，如果要求进行执行率检测可以填表，或使用电子表格，重在落实。督导检查，持续改进有成效。
3. 院感督查记录，是否有原始记录就行？需要很明确的哪天去了哪个科室看了哪些内容？好像这样需要根据检查标准有纸质版，是否有些浪费？
答：将检查标准记在心中，不一定每次都拿检查标准检查，主要针对检查标准检查记录存在的问题，汇总定期反馈给科室；是否保存原始记录根据您院情况取舍。如果面临等级医院评审等检查，建议保留原始记录。
4. 如果督查有反馈，除了现场反馈，有没有老师有比较好的反馈模式，如何来做好记录呢？
答：现场反馈；使用电子版持续改进表反馈，重点反馈存在问题，如果有突出亮点也可以写写；科室写改进措施，院感科评价改进效果。不一定每次检查发一张反馈表，月、季度或随时检查问题较多时都可以发反馈改进表。
    如果是过程监测，如三管一部位，对督导情况，每月小结，每季度总结分析反馈。

bshcy

学习了，谢谢老师分享！

pengyan

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蓝天仙儿

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小白天使

高山雪莲W 发表于 2023-1-31 20:50
1. 督查频次怎样？一周1~2次合适吗？
答，我认为一周1~2次合适，多了也不限。每周保证对重点科室进行检查 ...

赞同老师的建议！
根据贵院的具体实际情况制定更好些。

地西泮

谢谢老师的分享，学习了。

slh7230223

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yjzxwsy

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青山1962

高山雪莲W 发表于 2023-1-31 20:50
1. 督查频次怎样？一周1~2次合适吗？
答，我认为一周1~2次合适，多了也不限。每周保证对重点科室进行检查 ...

谢谢指教     学习了   

yuguofen

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132

我认为一周1~2次合适，对重点科室可酌情增加检查频次。谢谢高山雪莲老师的详细解答，学习了

yljmq

谢谢高山雪莲老师的详细解答，学习了

金黄色

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lj149114

感谢老师的详细解答、学习了、、、、、、、、、、、、

常改芝

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13994143377

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824105287

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lailiya

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守住1.份堅持°

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