浮生若茶 发表于 2013-2-25 09:08
想请教沧海一粟老师,近期不是又出现血透病人出现丙肝感染事件吗,现在我们的相关法规是血透病人感染性疾 ...
丙型肝炎的传播途径主要有:
1,血液传播
⑴ 经输血和血制品传播。由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。
⑵ 经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
2.性传播:
3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。
4.其他途径:15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。
要注意的是急性感染丙型肝炎病毒后1~3周,在外周血可检测到HCV RNA。通常潜伏期2-26周,平均50天;输血感染者潜伏期较短为7~33天,平均19天。出现临床症状时,仅50%~70%患者抗-HCV阳性,3个月后约90%患者抗-HCV阳转。
以上是丙肝传播的相关知识,容易发生感染丙肝的危险因素还是第一条,丙肝的窗口期问题有可能导致输血、输入血制品的患者感染丙肝,还有,急诊病人的血透如何处置的?是否专机透析或者是透析后严格消毒?再就是血液透析病人较多的时候,是否存在着当隔离透析间的透析病人少而普通透析间病人多透析机不够用时将“消毒”后的“专机”给普通病人用?这些都是安全隐患。 |