院感病例监测与报告

双子的幸福生活 · 发表于 2013-2-17 09:44

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新年好！“卫医政发〔2011〕84号”--------病案首页删除了“医院感染名称”；出院诊断含主要诊断、医院感染名称（诊断）、其它诊断。请问全院医院感染病例监测和报告时有何新的应对？

山那边 · 发表于 2013-2-17 10:00

出院诊断对照入院诊断，必要时查看体温单、验血单和病程记录呵

xjl123 · 发表于 2013-2-17 10:17

我觉得没啥影响啊，我们是网上直报

茉莉花开 · 发表于 2013-2-17 21:18

我们也没啥影响，我们主要是来自于临床的报告，不查首页。

我心医旧 · 发表于 2013-2-18 08:55

医院感染病例监测主要依靠临床医生的医院感染病例发现诊断报告意识和能力，再就是通过信息化管理手段提高医院感染病例的监测预警能力，减少漏报；在新的病案首页也可以体现医院感染的情况，如果出院诊断有感染相关的诊断在入院病情里是‘无’就应该是医院感染了，如果在入院病情上是‘临床未确定’或者是‘情况不明’就需要进一步查看病历资料。

liiyurong · 发表于 2013-2-18 17:04

质量控制要前移，就是要提前预警，一方面主动下科室查现有病例是否有医院感染迹象，另一方面依靠临床医生发现医院感染病例主动上报。

双子的幸福生活 · 发表于 2013-2-20 14:19

在做数据分析时，发现显性漏报、隐性漏报有增加趋势，而上级貌似在淡化全面综合监测，仅依靠临床主动报告院感病例来控制漏报，效果难说。当然全院对聚集性病例或暴发、疑似暴发的报告还是高度负责的！

美新 · 发表于 2020-7-14 08:21

社区医院如何开展病例监测

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