咽拭子培养阳性率是否高于血液或痰液标本？（2楼、5楼有专家解释）

陀螺赛赛 · 发表于 2013-1-24 11:30

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本帖最后由乔-乔于 2013-1-24 22:00 编辑

请教：咽拭子标本培养对于呼吸道感染病原学鉴定阳性率是否高于血液或痰液标本？谢谢

巴斯德之徒 · 发表于 2013-1-24 12:36

咽拭子培养只适用于咽喉感染的诊断，痰培养用于诊断下呼吸道感染（肺炎），而血培养用于诊断败血症。
各司其责，各行其事。
阳性率也只能定位于各自的诊断范围内，为何混为一谈？

从我们观察的情况看来，咽拭子用于诊断咽喉感染时阳性率不到2%，而痰培养阳性率在所有痰标本中总体为10%左右，经过筛选后的合格痰标本阳性率大概在40~60%之间。血培养阳性率在5~15%之间，双瓶阳性（真阳性）大概占7%.

不知道楼主的那个咽拭子阳性率高的说法从何而来？
其实，咽拭子用于诊断咽喉感染时，分离菌的范围是很狭窄的：目前对于咽喉细菌感染而言仅仅证实化脓性链球菌、隐秘杆菌与咽喉的化脓性病变有关，流感杆菌与会厌炎有关。其他感染多数是由病毒引起的。这种情况下，如谈阳性率高呢？

沈阳245 · 发表于 2013-1-24 13:27

明白了很多知识，下载学习了，谢谢

陀螺赛赛 · 发表于 2013-1-24 14:15

感谢巴斯德之徒老师的指导！请教：我们的3份咽拭子培养到1株念珠菌、1株肺炎克雷伯，念珠菌是有价值的菌吗

巴斯德之徒 · 发表于 2013-1-24 14:57

陀螺赛赛发表于 2013-1-24 14:15

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感谢巴斯德之徒老师的指导！请教：我们的3份咽拭子培养到1株念珠菌、1株肺炎克雷伯，念珠菌是有价值的菌吗

上面已经说了，咽拭子只有化脓链球菌、隐秘杆菌是确认有价值的。而流感杆菌在会厌炎病人中是有价值的。
你说的这三份咽拭子培养结果都是咽部的正常菌群，到目前为止没有确切的证据证实肠杆菌或念珠菌与咽喉部的化脓新感染有关。
随便提一下，诊断鹅口疮时采集的是口腔假膜，不是咽拭子！

陀螺赛赛 · 发表于 2013-1-25 11:09

再次感谢巴斯德版主，您的解答让我受益匪浅，微生物是我们护理专业院感人员急需学习的内容。希望下次有疑问时还能得到您和各位老师的帮助！谢谢

lvdongqin1963 · 发表于 2014-4-4 10:38

谢谢巴斯德之徒老师,感谢您的知识分享.

陈429327988 · 发表于 2014-8-5 23:09

感谢巴斯德版主，您的解答让我受益匪浅

daydayup · 发表于 2014-8-12 16:53

巴斯德之徒发表于 2013-1-24 12:36
咽拭子培养只适用于咽喉感染的诊断，痰培养用于诊断下呼吸道感染（肺炎），而血培养用于诊断败血症。
各司 ...

学习了这么久的微生物，才知道咽拭子培养和痰培养是不同的
谢谢

6679077shy · 发表于 2015-7-14 16:19

谢谢各位老师学习了，

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