无微生物室，医院感染诊断如何把握？

yang

们是县级二乙精神病专科医院，今年创二甲。我们很多病例医生诊断为上呼吸道感染且用了抗生素，另外有很多腹泻病例诊断为急性胃肠炎，我对照医院感染诊断的标准，认为诊断为上呼吸道感染的依据不足，诊断为急性胃肠炎的应该是感染性腹泻。我们医院没有微生物实验室及药敏试验。该怎么办呀？请教老师，谢谢！

禅静思语

说的这种感染诊断都是存在的。上呼吸道感染有细菌性的感染，有病毒性的感染。在没有确切的排除细菌感染的前提下，医生用药我们不好干涉。
急性胃肠炎也是感染性腹泻的一种。医院感染是按部位分类的，二者都属于胃肠系统感染。

佳蕙淼淼

成3楼老师的观点，实践出真知。

有始有终

没有病原学支持的情况下，还要看诊断上呼吸道感染的病例是否达到体温的情况，个别情况下医生在病人仅有咳嗽、咽部稍有不适的情况下就已经使用抗菌药物了。

薇薇7276

者都是吧，如果没有病原学检查，就看医生的诊断了

wyq6064

几天，我院儿科一患儿因呼吸道疾患住院，单患儿出院前，出现腹泻，送大便常规白细胞＜3个高倍视野，大便中有脂肪球，本人认为应为消化不良性性腹泻，不算院感，各位老师指点是否正确

绿茵场

果是在判断医院感染，这都需要个案的具体病情变化支撑，
如此是无法判断医生诊断正确还是您推断更准确，建议与主治医师多沟通，达成一致更可靠。

yang

果是在判断医院感染，这都需要个案的具体病情变化支撑，
如此是无法判断医生诊断正确还是您推断更准确， ...[/quote]
谢谢各位老师，学习了。