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楼主: 止水伊人

[讨论] 外科医生上手术前还用刷手吗

 火... [复制链接]
发表于 2013-1-6 16:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 小点点 于 2013-1-6 16:52 编辑

刷手这个问题现在很纠结,我们心外科、骨科常规刷手,而其它科室使用免刷成序,手卫生规范里没有要求外科洗手要求刷手,但要求必要时刷指尖指甲。对于外科洗手一一个人任为只要附合规范程序两种均可,没有必要统一要求。
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发表于 2013-1-6 16:48 | 显示全部楼层
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发表于 2013-1-6 17:40 | 显示全部楼层
我院还是术前刷手,术前刷手还是很有必要的。
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发表于 2013-1-6 17:55 | 显示全部楼层
我院也是不常刷手
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发表于 2013-1-6 18:59 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2013-1-6 16:48
手卫生规范说外科手术必须刷手了?

看来还有N多人有必要再学学手卫生规范呢~
元芳,你怎么看?
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发表于 2013-1-6 21:30 | 显示全部楼层
我院也一直坚持刷手,
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发表于 2013-1-7 02:56 | 显示全部楼层
习惯问题,很多老的外科医师在上手术以前一定要刷手,不过不像以前一样刷三遍了,只刷一遍。年轻一些的外科医师一般都采取揉搓的办法。
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发表于 2013-1-7 08:46 | 显示全部楼层
々心素¤如简 发表于 2013-1-6 15:55
卫生部《手卫生规范》里说的很清楚啊,上手术前肯定还是要刷手的!

谢谢提点!又看了一遍,确实是这样的!以后注意!
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发表于 2013-1-7 09:20 | 显示全部楼层
婉若秋水 发表于 2013-1-6 18:59
看来还有N多人有必要再学学手卫生规范呢~
元芳,你怎么看?

元芳有点晕,搞蒙了,呵呵呵。。。
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 楼主| 发表于 2013-1-7 10:48 | 显示全部楼层
那么采用揉搓发洗手,细菌检测结果如何,大家晒一晒
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发表于 2013-1-7 19:09 | 显示全部楼层
刷手与不刷手,方式不同,结果最为重要,如果结果显示符合要求,我们就没有必要再为是洗是刷进行讨论了,我们医院早已改为免刷式,每月要进行的手卫生培养,结果合格。如为免刷后查出细菌,消毒方式与手消毒液的质量也需关注,而不应单独纠结与刷还是不刷。
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发表于 2013-1-7 20:28 | 显示全部楼层
还是应该刷手。采用揉搓法,手术人员不能认真按照规范去做,消毒效果很难达到。
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发表于 2013-1-7 20:46 | 显示全部楼层
手卫生规范上面的外科手消毒,也没有说到非要用刷子刷手,先用流动的肥皂水洗手,再用手消毒剂洗手。只要能达到国家规定的标准就可以了,外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2 ,
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 楼主| 发表于 2013-1-8 09:10 | 显示全部楼层
我们医院细菌检测采样方法是手消毒后,一只手的五个指尖前端插入培养皿内,结果有的医生指尖前端菌落聚集,菌落达到了6、7个,这样能合格吗?
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发表于 2013-1-8 17:18 | 显示全部楼层
曾经听过一位老师的讲课说刷手反倒容易把皮肤深处的细菌带出来,所以现在已经不提倡刷手里,不知道是不是?新的手卫生规范上说可配备手卫生揉搓用品,是不是说手刷也可以不用了?但是我们控感科还是要求我们刷手的
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发表于 2013-1-8 19:11 | 显示全部楼层
我院外科医生术前还是刷手的。
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发表于 2013-1-8 19:30 | 显示全部楼层
  我院也还在刷手,大夫都已习惯了,按七步洗手法洗手,达到术者手的要求也可以。
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发表于 2013-1-9 20:00 | 显示全部楼层
婉若秋水 发表于 2013-1-6 18:59
看来还有N多人有必要再学学手卫生规范呢~
元芳,你怎么看?

回大人,此事必有蹊跷,待俺回去看看《手卫生规范》再来解答。
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发表于 2013-1-14 11:28 | 显示全部楼层
5.2.4 应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷,刷毛应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。
可以如此理解:规范不强调外科手消毒的刷手;但强调了指甲的清洁消毒(揉搓用品、手刷等);更加需要我们关注的是日常中人们的外科手消毒各个环节的规范如七步洗手法、涂灭菌剂等能不能做到位。如果不太好,或者加强培训和管理或者采用刷手
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发表于 2013-1-14 11:39 | 显示全部楼层
讨论的很认真,但是最后还是没有统一的结论。在手卫生规范里用“可”,看来就不是强制性的了吧。如果是为了清洁指甲配毛刷,那是不是把指甲剪短一些就可以了?还有几楼的说:“我们医院细菌检测采样方法是手消毒后,一只手的五个指尖前端插入培养皿内,结果有的医生指尖前端菌落聚集,菌落达到了6、7个.......”这样的监测方法合格吗?
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