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[原创] 有文件规定:回顾性病历监测要监测出院病人总数的20%吗?

 火... [复制链接]
发表于 2012-12-20 19:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们医院一直在做回顾性病历监测,监测出院病历的20%,今天专家来检查说,可以取消,我找不到相应的文件啊,我也觉得没有必要做这项工作,有时间的话,还不如去做前瞻性监测呢?
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发表于 2012-12-20 20:32 | 显示全部楼层
取消监测回顾性病例,是没有硬性规定,但是,专家来时,你重点汇报前瞻性监测,不就可以了吗?难道你的时间都在回顾性病例上吗?应该不是吧。
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发表于 2012-12-20 22:51 | 显示全部楼层
这实际上是回顾性监测的抽样样本量的问题,具体抽样多少是应该计算的,20%只是个估算的基本合理的比例,回顾性的调查没说要取缔,对于漏报严重的情况,回顾性调查是可以起到作用的,只是不要把太多精力放在回顾性调查上而已
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发表于 2012-12-20 22:54 | 显示全部楼层
印象中没有哪份国家级文件要求回顾性病例监测占20%。
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发表于 2012-12-21 07:44 | 显示全部楼层
如果有知道的老师,麻烦您通知一下好吗?因为我也是想知道啊,谢谢
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发表于 2012-12-21 08:18 | 显示全部楼层
回顾性调查确实很费时,还是把精力放在前瞻性调查上,今年回顾性调查没怎么做。
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发表于 2012-12-21 08:30 | 显示全部楼层
我们把这个抽查20%住院2天以上的病历主要是调查抗菌药物的合理使用,是治疗用药还是预防用药,再在信息科的协助下查使用抗菌药物的病历的有没有送检,统计病原学送检率,其次是看看有没有漏报院感,我们没有院感软件,用的是原创的方法,请老师们多提意见。
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发表于 2012-12-21 08:30 | 显示全部楼层
前瞻性调查我们做起来很难的,有什么可以借鉴的模式请老师给以提示,谢谢各位老师!
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发表于 2012-12-21 08:39 | 显示全部楼层
我们医院是二甲医院,医院感染病例的监测采用主动搜索,每周定时到临床科室进行搜索(前瞻性监测),出院后抽查住院5天以上的病人或手术病人进行回顾调查,主要是本科室的重症病例的监测。
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发表于 2012-12-21 08:45 | 显示全部楼层

应采取前瞻性调查或目标性监测。
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发表于 2012-12-21 10:12 | 显示全部楼层
现在院感工作的重点已经转移到前瞻性调查了,如果回顾性调查占用较多的精力,势必影响前瞻性调查。
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发表于 2012-12-21 10:21 | 显示全部楼层
回顾性调查综合医院做到二年就应采取前瞻性调查或目标性监测了
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发表于 2012-12-21 11:42 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见,我们也是二级医院,现在每周固定时间到病房做前瞻性调查。我觉得比回顾性调查好,能及时发现感染病例,还能和医生、护士交流,让他们知道有感染病人不报,我们是能够查到的。提醒他们及时上报。
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发表于 2012-12-21 13:05 | 显示全部楼层
何年代了,还做回顾性调查?该改一改了。谢谢!
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发表于 2012-12-21 13:53 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的经验交流。
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发表于 2012-12-21 14:00 | 显示全部楼层
早就开展前瞻性调查啦,主要还是医院感染病人能及时发现,特别是对有感染暴发倾向(隐患)时可以尽早发现,消灭在萌芽状态。所以回顾性的调查意义不大。
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发表于 2012-12-21 15:46 | 显示全部楼层
我们医院目前是把主要的精力放在目标性监测上,
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发表于 2012-12-21 17:15 | 显示全部楼层
slyyygk2642 发表于 2012-12-21 11:42
同意楼上老师的意见,我们也是二级医院,现在每周固定时间到病房做前瞻性调查。我觉得比回顾性调查好,能及 ...

我也每天到检验科、病房查看有没有院感病例或者有没有培养出细菌的病员是否是感染,这也是前瞻性监测吗,如果是,需要有记录或表格填写吗?否则检查的来了没有依据?每月还是花一两天抽查出院病历。请老师给指点指点。
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