算两次医院感染吗？

lyl · 发表于 2012-12-13 09:33

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本帖最后由石桥wshh1975 于 2012-12-13 10:34 编辑

患者于11月21日12：00以“消化道穿孔”入院内科，后转外科并于当天19:00行手术治疗，术中发现胃溃疡穿孔并腹腔有2000ml胃内容物及脓性分泌物，行胃穿孔修补及腹腔引流术，术后第5天，切口全层裂开，切口有大量的淡黄色渗液渗出，切口敷料有胃内分泌物渗出，切口分泌物微生物培养情况：11月22日，24日，无菌生长；11月23日：溶血性葡萄球菌；12月1日切口分泌物培养：溶血性葡萄球菌和白色念珠菌。12月4日行切口清仓缝合术证实是消化道瘘。请教：12月1日发现念珠菌感染属第二次感染吗？

abc161616 · 发表于 2012-12-13 09:39

只算一次感染即可，因为需要做两次病原菌培养确定

利剑 · 发表于 2012-12-13 09:48

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齐鲁清韵 · 发表于 2012-12-13 09:57

应该是两例次医院感染。

liubowei · 发表于 2012-12-13 10:48

原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染，个人认为算一次感染

文粤 · 发表于 2012-12-13 10:50

1例院感病例，发生两次感染。细菌及真菌感染。

书香 · 发表于 2012-12-13 11:26

算一次感染即可，再做一次切口分泌物培养。

yhy8562243 · 发表于 2012-12-13 13:11

此病人应为消化道瘘导致的切口长不上裂开的吧？这种情况考虑院感？谢谢！

绿谷 · 发表于 2012-12-18 09:42

如果切口有浓，那就算一次感染，虽然细菌有变化，但前提是本身就未愈合，所以只能算一次。

lyl · 发表于 2012-12-18 16:05

谢谢各位老师的指导，根据老师的指导和再查阅患者的病史作出诊断。

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