请教老师，乳腺癌根治术的病人术后切口引流管引起感染的防控措施

muniuxing

我们乳腺癌根治术的病人偶尔会聚集发生医院感染。
临床医生判断有感染，术后切口引流管分泌物培养细菌阳性，
术后没有感染时1例也没有，出现时就3-4例。去年夏天出现一次，今年11月又有几例，很快就好了。
全院现患率的调查，只有妇产科有一例二类切口感染。
感染分析：2周内感染病人4例，年龄35——60岁，NNIS分级0级，感染日期是术后7——10天，远处没有感染灶，没有糖尿病，抗生素未用，手术间不是一个间，灭菌包没发现共性规律，都有术后引流管，同期其他同类手术患者未感染，术中保温有1例做保温，3例没做，观察了医生换药过程，
请教老师，我想从引流管上先加强管理，都从哪里做起呢？

玉蝶

引流管都是一次性的。还是从其他环节找原因，在我院乳腺癌根治术的病人偶尔会出现皮瓣坏死，有时同时几例，很难找到原因。

孟6386

玉蝶 发表于 2012-12-11 22:16

                               
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引流管都是一次性的。还是从其他环节找原因，在我院乳腺癌根治术的病人偶尔会出现皮瓣坏死，有时同时几例， ...

手术医生是不是一个人，换药是不是一个医生等，可以采样查其情况。

guozhihua

我们也开展了乳腺手术的目标性监测，感染率很低，三个乳腺病区全年只有2-3例感染病人，没有聚集性发生的状况。换药时的无菌操作很重要，患者自身体质及营养状况也是影响因素。

muniuxing

玉蝶 发表于 2012-12-11 22:16

                               
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引流管都是一次性的。还是从其他环节找原因，在我院乳腺癌根治术的病人偶尔会出现皮瓣坏死，有时同时几例， ...

谢谢玉蝶老师指导，我出差了，刚刚回来。我们是引流液培养阳性。那我在查查其他原因。

muniuxing

孟6386 发表于 2012-12-12 08:40

                               
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手术医生是不是一个人，换药是不是一个医生等，可以采样查其情况。

谢谢老师指导！都不是一个医生，只有主刀是主任是一个人。

muniuxing

guozhihua 发表于 2012-12-12 08:54

                               
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我们也开展了乳腺手术的目标性监测，感染率很低，三个乳腺病区全年只有2-3例感染病人，没有聚集性发生的状况 ...

谢谢guozhihua老师指导！我想问问你们引流管的术后护理措施，希望老师不吝赐教。