是否是院感病例？（胆总管结石手术后）

0826009 · 发表于 2012-12-4 17:14

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本帖最后由绿谷于 2012-12-5 10:19 编辑

一女病人81岁体重39Kg，因胆总管结石手术后第8天查白蛋白28.62/L,第9天切口有红肿，挤压有暗红色液体流出，，医生考虑脂肪液化，经加强换药和留置引流条，于术后14天行二期缝合。医生认为是脂肪液化对吗？

许敏 · 发表于 2012-12-4 17:22

没有细菌培养吗？如果按你说的，凭经验，没有脓液流出，应该不算院内感染的

0826009 · 发表于 2012-12-4 17:24

没有做细菌培养，谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2012-12-4 18:24

有这样术后9天出现切口有红肿，挤压有暗红色液体流出，做二期缝合的脂肪液化吗？这是医师的借口，不理他，这就是院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

禅静思语 · 发表于 2012-12-4 19:49

从你提供的临床表现“第9天切口有红肿，挤压有暗红色液体流出”诊断感染的证据不足。

色色 · 发表于 2012-12-4 20:06

院感诊断依据不够，继续补充必要检查，注意跟进。

dyyymzl · 发表于 2012-12-4 20:40

楼主是叙述的不全，还是没有及时跟进？仅凭这些不能确定是诊断。

大约在冬季 · 发表于 2012-12-4 22:02

诊断医院感染的依据不足，需要微生物学结果的支持，继续跟进观察此病例。

0826009 · 发表于 2012-12-5 08:32

因病人已出院，无法做相关检查。

绿谷 · 发表于 2012-12-5 10:18

本帖最后由绿谷于 2012-12-5 10:20 编辑

病人已出院，病人体重仅有39Kg，考虑脂肪液化有点勉强，那血常规有改变吗？

0826009 · 发表于 2012-12-6 08:45

血常规几次检查均正常。

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