请问这病例属于院感吗？（胆道系统术后）

挑战2009 · 发表于 2012-11-9 11:49

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本帖最后由绿谷于 2012-11-30 10:52 编辑

患者因胆总管结石并感染、胆囊炎于11/10入院，入院时白细胞11.34↑,16/10行胆囊切开+胆总管切开取石+胆总管T管引流+腹腔置管引流术，17/10～24/10体温37.6-38.4℃，17/10白细胞18.64↑，中性细胞比率(NE%) 93.04↑，20/10开始发现切口有少量淡黄色渗液，局部稍发红，术中取胆汁、术后切口分泌物培养：大肠埃希菌
该病例属于院感吗？谢谢各位老师！

guozhihua · 发表于 2012-11-9 11:55

术中取胆汁、术后切口分泌物培养：大肠埃希菌。病原体没有变化，应该不是吧？

yhy8562243 · 发表于 2012-11-9 12:26

切口的少量淡黄色渗液不可能来自腹腔吧？从切口情况看象切口感染，建议做切口分泌物涂片，镜下看是脂肪滴或脓球。如为前者属脂肪液化，不是切口感染；如为后者，应属切口感染，即院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

lyluoxiuhua · 发表于 2012-11-9 12:31

同意三楼会员的做法。

zld640829 · 发表于 2012-11-9 12:55

非常感谢楼上的老师们，多些病例讨论，让自己学一招，提高诊断水平

laonian · 发表于 2012-11-9 13:21

同意三楼老师的意见。

彩_____虹 · 发表于 2012-11-9 13:36

同意三楼老师的意见.应该是感染.

康定情妹 · 发表于 2012-11-9 13:56

切口分泌物培养：大肠埃希菌,那应该是院内感染

挑战2009 · 发表于 2012-11-9 14:38

非常感谢各位老师的建议，我们在做进一步检查。

禅静思语 · 发表于 2012-11-9 15:01

切口有少量淡黄色渗液，局部稍发红，术后切口分泌物培养：大肠埃希菌————手术部位（部浅）感染诊断成立。

满天星868 · 发表于 2016-8-24 15:39

路过学习了，感谢老师的分享

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