我院只有综合ICU,在目标性监测时,还需要对了临床病人的病情进行分级统计吗?

hxl711224

我院只有综合ICU,在目标性监测时,还需要对了临床病人的病情进行分级统计吗?

缭绕

不管是什么性质的ICU，危重病人的病情是不同的，所以要进行分级统计，比如手术后进去观察的，24小时就出院的就定为A级，但长期住ICU的，但又出不去的，只能定为C级。

hyxzyy

我是院感方面的新手，也是论坛的新手，请教缭绕老师，病情分级如何分？

缭绕

卫生部<医院感染监测规范>征求意见稿中有相关内容,我贴出来,请看.此外,本版块也有讨论该用什么方式来评级,您可以细细看看.一般情况下,我是先询问ICU医护人员的,他们才对病情最清楚.
表2  ICU监测病人临床病情分类标准及分值
分类级别  分值        分   类   标   准
A类        1分        只需要常规观察，而不需加强护理和治疗，（包括手术后只需观察的病人）。这类病人常在48小时内从ICU中转出。
B级        2分        病情稳定，但需要预防性观察，而不需要加强护理和治疗的病人，例如某些病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要服药而在ICU过夜观察。
C级        3分        病情稳定，但需要加强护理和/或监护的病人，如昏迷病人或出现慢性肾衰的病人。
D级        4分        病情不稳定，需要加强护理和治疗，并且还需要经常评价和调整治疗方案的病人。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒（但还未出现昏迷、休克、DIC）。
E级        5分        病情不稳定，而且处在昏迷或休克，需要心肺复苏或需要加强护理治疗，并且需要经常评价护理和治疗效果的病人。

hyxzyy

谢谢缭绕老师！这个论坛真好，可以学到很多。

禾女玉兔

论坛有胡教授领军、缭绕等老师的指点，对我们的院感控制帮助太大了！:ketou :hear :ketou

hxl711224

谢谢缭绕老师的指教!我明白了,不论医院有一个还是几个ICU,病人的病情均需进行分级.这个论坛真是太好了,架起了专家和我们新手之间的桥梁,使我们的疑惑能及时解除,对工作起到很好的推进作用,再次感谢!

NN960328

我院也是一个综合ICU，我们从9月1日开始做ICU目标性监测，每天到ICU看病人，查病例。至昨天监测了17个病人，病人都用了呼吸机、导尿管，但只监测出了一个病人发生了呼吸机相关肺炎和气管切开切口感染。还有1例病人使用呼吸机没有超过48小时，转出ICU48小时内出现了肺部感染。病人中绝大多数都是手术后进去机观察的。本来想做ICU目标性监测的课题，现在想请教各位老师，如何做得更细一些，搜集到更详细的资料。

NN960328

ICU目标性监测时，在对病人进行病情分级时，我们的做法是每周四判定一次，可这样就会漏掉很多病人，请教各位老师，这样合适吗？

缭绕

原帖由 NN960328 于 2008-9-18 10:49 发表

                               
登录/注册后可看大图

我院也是一个综合ICU，我们从9月1日开始做ICU目标性监测，每天到ICU看病人，查病例。至昨天监测了17个病人，病人都用了呼吸机、导尿管，但只监测出了一个病人发生了呼吸机相关肺炎和气管切开切口感染。还有1例病 ...

建议您先这样观察半年，可以熟悉并发现问题，同时阅读相关论文，然后再深入。我是周三评价，只有这样啦。

NN960328

谢谢缭绕老师的建议，使我们有了信心继续做下去，并要进一步深入。

hxj123456

:) :) :@ :@ 建议您先这样观察半年，可以熟悉并发现问题，同时阅读相关论文，然后再深入。我是周三评价，只有这样啦。

hxj123456

:time: 谢谢缭绕老师的建议，使我们有了信心继续做下去，并要进一步深入。

hxj123456

ICU目标性监测时，在对病人进行病情分级时，我们的做法是每周四判定一次，可这样就会漏掉很多病人，请教各位老师，这样合适吗？
:liumangtu

hxj123456

卫生部<医院感染监测规范>征求意见稿中有相关内容,我贴出来,请看.此外,本版块也有讨论该用什么方式来评级,您可以细细看看.一般情况下,我是先询问ICU医护人员的,他们才对病情最清楚.
表2  ICU监测病人临床病情分类标准及分值
分类级别  分值        分   类   标   准
A类        1分        只需要常规观察，而不需加强护理和治疗，（包括手术后只需观察的病人）。这类病人常在48小时内从ICU中转出。
B级        2分        病情稳定，但需要预防性观察，而不需要加强护理和治疗的病人，例如某些病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要服药而在ICU过夜观察。
C级        3分        病情稳定，但需要加强护理和/或监护的病人，如昏迷病人或出现慢性肾衰的病人。
D级        4分        病情不稳定，需要加强护理和治疗，并且还需要经常评价和调整治疗方案的病人。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒（但还未出现昏迷、休克、DIC）。
E级        5分        病情不稳定，而且处在昏迷或休克，需要心肺复苏或需要加强护理治疗，并且需要经常评价护理和治疗效果的病人。

feishijun

楼上的大哥,你.....................哎,我都不知怎么说你:@ :@ :@:( :(