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求助:医务人员职业暴露源为丙肝阳性患者如何预防性使用干扰素急!!!

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发表于 2012-11-2 11:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院一名内科护士在拔留置针时被患有HCV阳性患者血液污染的针头刺伤,系统提示暴露处理使用干扰素3天,请问如何正确使用剂量和用法。
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发表于 2012-11-2 12:29 | 显示全部楼层
丙肝目前没有有效的预防措施。受伤后使用干扰素指南不推荐,目前也无循证依据对于预防丙肝有效。目前能做的,是在损伤后2-4周检测HCV RNA,如果阳性可转入肝炎门诊治疗,阴性继续随访至12周和24周查抗-HCV和肝功能。如果正常可排除感染可能,如果异常复查HCV RNA,如果也为阳性,可治疗。阴性则说明已经痊愈。
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发表于 2012-11-2 14:14 | 显示全部楼层
是的,就是楼上的意见。
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 楼主| 发表于 2012-11-2 14:50 | 显示全部楼层
医院感染监测系统在医务人员职业暴露录入后提示干扰素3天、定期追踪6-9月;无明确使用剂量和方法。
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发表于 2012-11-2 15:14 | 显示全部楼层
医务人员发生HCV暴露后目前无药物预防,应在暴露后立即进行抗HCV检测留取本底资料。抗HCV阳性,进一步进行HCV RNA检测,RNA阳性进行抗病毒治疗,RNA阴性表示自发病毒清除。抗HCV阴性,12周、24周后再次进行抗HCV检测,抗HCV阴性表示未感染。具体可参照2012年发布的中国丙型病毒性肝炎医院感染预防与控制指南,论坛上也能搜索到这个指南。
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 楼主| 发表于 2012-11-4 09:09 | 显示全部楼层
谢谢老师们的指导!得到大家的支持工作便有了方向。

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