求助院科两级对手卫生规范执行情况监督检查

想要去西藏啊

问各位老师，等级医院院科两级对手卫生规范执行情况监督检查，应该怎样理解更准确，台帐准备些什么更完善。

xpp

我是这样理解的，感染管理科每月都要有对各个科室手卫生规范执行情况的检查记录（包括存在问题、整改措施、整改结果），各个科室每月也要有手卫生规范执行情况自查记录（包括存在问题、整改措施、整改结果），我也是这样做的。不知道是否对。

zdy010

我院是科室每月自查，指标有三个：手卫生依从性，洗手合格率，手卫生知识掌握率，分别有全院统一的调查方法，院感科每个季度进行检查，形成报告，反馈科室和领导。

绿茵场

zdy010 发表于 2012-10-10 20:11

                               
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我院是科室每月自查，指标有三个：手卫生依从性，洗手合格率，手卫生知识掌握率，分别有全院统一的调查方法 ...

每个科室每月进行 手卫生依从性，洗手合格率，手卫生知识掌握率的自查。
把这个调查放到临床科室，效果如何啊？与院感科的调查出入有多大呢？！
期待更多的分享！

chm0007

有时候觉得了科室自查就是走形式，真要有用的话，院感科就不会那么累了

zdy010

绿茵场 发表于 2012-10-10 22:05

                               
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每个科室每月进行 手卫生依从性，洗手合格率，手卫生知识掌握率的自查。
把这个调查放到临床科室，效果如 ...

不要太看重结果，我开始当然也是觉得他们做的结果根本信不过，让科室做，科室就会有学习依从性调查的动力，从做的不好，到慢慢可以好一点，这本身也是质量持续改进嘛，当然我们的结果和科室自查的结果会有很大的出入，这就是改进的动力。

潇儿

可以加上各科室手消液消耗量统计，结合调查手卫生依从性，洗手合格率，手卫生知识掌握率，每季度或月及时反馈

绿茵场

zdy010 发表于 2012-10-11 21:01

                               
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不要太看重结果，我开始当然也是觉得他们做的结果根本信不过，让科室做，科室就会有学习依从性调查的动力 ...

"当然我们的结果和科室自查的结果会有很大的出入"
临床是如何看待这种出入的呢？ 分享一下您的沟通经验吧。