勤换药会增加切口感染率吗？

xiaominer818 · 发表于 2012-10-10 15:18

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术后切口敷料出现什么情况下提示要更换，每次更换时间间隔多久？经常更换敷料能降低切口感染的发生吗还是会增加感染的发生呢？我们个别外科医生认为频繁更换敷料会使切口暴露于空气之下增加感染的几率，你们认可吗/

wzxiaomin · 发表于 2012-10-10 15:24

一般手术后三天内都要每天更换敷料的，因为流液较多，敷料很容潮湿，要保持手术切口的干燥。手术切口换药其实很重要，如果不规范，没有无菌观念，口罩帽子都不戴、手卫生也没有执行，那当然会影响切口感染率。外科医生既然这么认为你可以让他拿出些循证医学的证据，或者你们平时检查的时候应该看看他们是否操作规范了

珍爱生命 · 发表于 2012-10-10 15:53

正想请教这方面的问题的，我们的骨科大夫的观点也是手术后伤口敷料包的很厚，说是免得渗透了还要换药，这样可以过今天再换药。

佳蕙淼淼 · 发表于 2012-10-10 16:25

珍爱生命发表于 2012-10-10 15:53

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正想请教这方面的问题的，我们的骨科大夫的观点也是手术后伤口敷料包的很厚，说是免得渗透了还要换药，这样 ...

敷料太厚也不好！术后三天每日换药是有依据的。以后根据情况再定。

舒窈 · 发表于 2012-10-10 16:34

我也同意2楼老师的意见，这跟换药时的无菌操作很有关系，如果换药时操作不规范，表面上看是由于换药次数增加引起感染增加，但实际上可能跟换药时无菌操作不严格有关，这个在流行病学上叫混杂因素。

二道桥的羊肉串 · 发表于 2012-10-10 17:01

一般敷料出现黄色的，或者敷料有污染时，应该及时更换，每次更换时间间隔一般为一周一至两次，经常更换敷料应该会促进伤口的愈合，但是要保证操作的正规性和保证操作的正确性，保证操作人员的合规培训完后再上岗去进行操作。个别医生的想法是想害怕麻烦，而且频繁更换过勤是否会增加感染的几率没有相关报道！

yhy8562243 · 发表于 2012-10-11 13:05

一般情况下，每天换一次，但遇到渗液较多的切口，切口敷料潮湿就应换药。个人意见，仅供参考，谢谢！

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