ICAAC 2012：重症监护室医务人员抗拒洗手

乔-乔

部卫生被认为是防止重症监护病房 (ICU) 内医院获得性感染 (HAI) 扩散的重要手段。 一所 ICU 近日实施了 WHO 建议的手部卫生教育方案。 通过定期观察评估医务人员遵守方案的情况，发现该比例从 8% 提高至 42%，但之后未出现进一步的提高。 为了解医务人员 (HCW) 为何抗拒进一步改善，拉脱维亚 Riga Stradins 大学的研究人员进行了一次社会人类学研究。
专业的人类学家采用人类学方法观察了医务人员的日常交流、观念和行为，对感染控制情况进行了调查。 观察时间延至 48 天，覆盖了所有医务人员以及感染控制人员。
研究人员发现，采用监测来确保 ICU 人员遵守方案会令他们产生焦虑和压迫感。 因此，医护人员将洗手的要求看作是与权威抗争的一部分，而不是良好感染控制措施的一部分。 与通常意见相反，ICU 人员拒绝洗手并非由于缺乏信息或时间，而是由于监视环境所产生的有意识的抵抗策略。
来源：第 52 届 ICAAC，加利福尼亚州旧金山，2012 年 9 月 9 日至 12 日。

toto

的角度，吸引人眼球的标题，怎样解决这一问题呢？？！！

石磊--wxmsl

究人员发现，采用监测来确保 ICU 人员遵守方案会令他们产生焦虑和压迫感。 因此，医护人员将洗手的要求看作是与权威抗争的一部分，而不是良好感染控制措施的一部分。 与通常意见相反，ICU 人员拒绝洗手并非由于缺乏信息或时间，而是由于监视环境所产生的有意识的抵抗策略。
不认同此结论（个人观点）。

月光依旧

道理的。我觉得我们ICU就有此苗头的。

美好的家园

也不认同此观点 ，怎么将洗手的要求看作是与权威抗争的一部分呢？关键还是医务人员的感控意识不到位，也从这一面可以衬托出我们感控的培训与宣传不到位，平时的检查只不过更好的巩固感控的知识，让其加深印象，更好的形成习惯！

石磊--wxmsl

依从性本来就不高的国内，这种结论只能代表极少数。有一定道理，但绝对属于少数。