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[讨论] 外科洗手、手消毒方法

 火... [复制链接]
发表于 2012-9-24 09:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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按照手卫生规范要求,外科洗手里需要洗几遍才能达到要求,普通的洗手每遍需要15秒,如果按照这种计算,那外科洗手要洗很多遍才能达到2-6分钟,规范里提到须认真清洗指甲,同样提到清洗指甲的手刷,在这里我是否可以理解为清洗指甲的时候可以用手刷,其他部分可以不必要用手刷进行刷洗?还是直接没有必要用刷子?规范里提到洗手要2-6分钟,手消毒也要2-6分钟,那整个外科洗手和手消毒是否时间就可以定为4-12分钟?

点评

好问题,善于思考!  发表于 2012-9-24 09:24

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樵夫 + 2 好问题,善于思考!

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发表于 2012-9-24 09:50 | 显示全部楼层
在外科洗手要求,清洁指甲我的理解是首先要修剪指甲和取下首饰等物品,在进行七步洗手后进行手消毒,整个过程主要是洗到位,时间其实不是硬性的。
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发表于 2012-9-24 10:57 | 显示全部楼层
本人理解的15秒是指6步揉搓时间不少于15秒。并不是指每步骤不少15秒,不包括前后冲洗时间,不知对否?

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发表于 2012-9-24 10:58 | 显示全部楼层
7.3    外科手消毒方法
7.3.1  冲洗手消毒方法  取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2 min~6 min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2  免冲洗手消毒方法  取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
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 楼主| 发表于 2012-9-24 11:24 | 显示全部楼层

看来时间上没有一定的统一
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 楼主| 发表于 2012-9-24 11:26 | 显示全部楼层
相识有缘 发表于 2012-9-24 10:58
7.3    外科手消毒方法
7.3.1  冲洗手消毒方法  取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3, ...

我看了很多遍,但具体教外科医生操作是个问题,他们会问我具体洗几遍?手刷是否可以取消?
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发表于 2012-9-24 20:23 | 显示全部楼层
手消毒是控制院感最行之有效的方法,顶!
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发表于 2012-9-25 13:06 | 显示全部楼层
顶,很详细的手消毒方法,谢谢
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发表于 2012-9-25 15:16 | 显示全部楼层
我和老师有同样的困惑?不知该怎样向外科手术人员要求,他们是求只不得不刷手呢!特别是年轻的外科医生们。
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 楼主| 发表于 2012-9-25 15:18 | 显示全部楼层
gege123789 发表于 2012-9-25 15:16
我和老师有同样的困惑?不知该怎样向外科手术人员要求,他们是求只不得不刷手呢!特别是年轻的外科医生们。 ...

如何指导是个问题!
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发表于 2012-9-25 15:40 | 显示全部楼层
我和一楼老师有同样的困惑?不知该怎样向外科手术人员要求,他们是求只不得不刷手呢!特别是年轻的外科医生们。
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 楼主| 发表于 2012-9-27 14:49 | 显示全部楼层
这规范里留了很大的空间让我们思考,是否需要刷手,如何刷手?要因医院而异。在基层医院,我觉得还是刷的好。
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发表于 2013-6-11 14:47 | 显示全部楼层
目前我们医院手术室现在还在用手按式洗手液,不知道院感有没有要求洗手液装置一定要用非手触动式的呢??
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发表于 2013-6-29 08:31 | 显示全部楼层
我们用的也是手按的,这方面有要求吗
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发表于 2013-9-28 15:28 | 显示全部楼层
我也很想知道外科洗手的洗手液是否必须是非手触式的?
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发表于 2013-10-25 08:08 | 显示全部楼层
是的,同意楼上老师的观点
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发表于 2013-10-25 08:45 | 显示全部楼层
fzdlyy 发表于 2013-6-11 14:47
目前我们医院手术室现在还在用手按式洗手液,不知道院感有没有要求洗手液装置一定要用非手触动式的呢??

洗手液肯定是手按式,要么是肘压式。提倡取消刷手,通过研究表明刷手与洗手效果没有显著差异,还会提高医生认真洗手的依从性。认真洗手、前臂和上1/3上臂,无菌巾擦干后,用手消毒剂认真揉搓2——6min,(手消毒剂要看清是免冲洗还是需冲洗的)。请参考《手卫生最佳实践》一书。
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发表于 2014-5-20 14:36 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,路过学习了
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