腹腔镜胆囊切除术切口的分级管理和抗生素的使用管理

chenkun · 发表于 2012-8-30 15:31

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请教各位老师，腹腔镜胆囊切除的切口按一类切口处理，是不是可以加入到所有一类切口的手术来统计切口感染率？一类切口的抗生素使用率也要算上腹腔镜胆囊切除手术吗？我院很多胆道感染的手术都用腹腔镜手术，术后大多要用抗生素，如果是这样，抗生素的使用率就会超标。

罗莹洁 · 发表于 2012-8-30 15:35

腹腔镜胆囊手术大多为有炎症的手术，我院算二类手术切口，个别有感染的算三类手术。

三个人的空间 · 发表于 2012-8-30 16:00

我院算二类手术，在统计一类切口时肯定不算进去的，但我院微创外科主任腹腔镜下胆囊切除术围手术期不使用抗菌药物的，院感科统计了一年数据，结果切口感染无变化，由于我院抗菌药物归院感科管，目前我们正在推广尽量别的医生也不用，

chenkun · 发表于 2012-8-30 16:20

三个人的空间发表于 2012-8-30 16:00

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我院算二类手术，在统计一类切口时肯定不算进去的，但我院微创外科主任腹腔镜下胆囊切除术围手术期不使用抗 ...

可是在《普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》明确规定按一类切口管理

快乐无限 · 发表于 2012-8-30 20:41

经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术等预防用药纳入普外科Ⅰ类(清洁)切口手术管理，因此属于Ⅰ类手术。

桂花香 · 发表于 2012-8-30 21:40

按一类切口管理只是说抗菌药物预防的管理要求按照一类切口手术的要求，并不表示胆囊手术就属于一类切口手术。

尚珊 · 发表于 2012-8-31 17:09

这腹腔镜手术到底预防用药该怎么用，怎么统计，争议这么多，晕

1024967178 · 发表于 2013-2-26 16:00

腹腔镜手术到底预防用药该怎么用，怎么统计，我们基层医院确实有点晕了！

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[讨论] 腹腔镜胆囊切除术切口的分级管理和抗生素的使用管理