这是院感吗

moshao123 · 发表于 2012-8-27 17:15

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有一病例8月14日以脑梗入院，8月23-24日出现体温发热38.1-38.6，伴有轻微咽干不适，8月25-27体温波动在36.8-37.9，查血象、尿常规无异常，8月24日给予清开灵静滴出现全身皮疹过敏反应，8月26日给予氨咖黄敏口服，我个人认为患者无卡它症状，也可诊断为上吸吸道感染，也可不诊断，请各位老师指导？

1559443150 · 发表于 2012-8-27 17:19

应该诊断为上呼吸道感染，发热2天，有咽部症状，根据诊断标准可以诊断。

yxzlyy · 发表于 2012-8-27 17:34

应该诊断为上呼吸道感染，发热2天，有咽部症状。

佳蕙淼淼 · 发表于 2012-8-27 17:41

凭您的资料可以诊断为上呼吸道感染；再听听床位医生的意见。

快乐无限 · 发表于 2012-8-27 18:19

个人认为不属于医院感染。上呼吸道感染临床诊断标准：发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。

12365 · 发表于 2012-8-27 18:22

根据医院感染诊断标准，应该诊断“上呼吸道感染”。

冰玉 · 发表于 2012-8-27 18:37

可算可不算？不过个人意见偏向属于上呼吸道感染

紫色风絮 · 发表于 2012-8-27 18:50

诊断为上呼吸道感染要打？，从体温变化来看符合诊断标准，但没有其他临床表现资料支持。

小蚂蚁啃骨头 · 发表于 2012-8-27 19:23

上呼吸感染的诊断有说明：必须排除普通感染和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。老师描述的更像是过敏因素引起的，抗过敏的药用了后会出现咽干症状，体温发热（≥38.0℃）刚好2天，如果多观察几天，有扁桃体肿大等体征出现后才好诊断。目前，诊断上呼吸道感染依据不足。

阳光雨沐 · 发表于 2012-8-27 19:40

同意楼上老师的观点：必须排除普通感染和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。老师描述的更像是过敏因素引起的，抗过敏的药用了后会出现咽干症状，体温发热（≥38.0℃）刚好2天，如果多观察几天，有扁桃体肿大等体征出现后才好诊断。目前，诊断上呼吸道感染依据不足。

szylh · 发表于 2012-8-27 20:06

个人比较同意9#老师的观点，上呼吸道感染的证据不足，再观察观察。

伟大的陈 · 发表于 2012-8-27 21:13

根据医院感染诊断标准，应该诊断“上呼吸道感染”。

画中仙 · 发表于 2012-8-27 21:21

不知道该患者在发烧之后，有无应用抗生素？如果只是应用了抗感冒的药物，那么该病例不考虑为院感。

moshao123 · 发表于 2012-8-28 08:31

画中仙发表于 2012-8-27 21:21

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不知道该患者在发烧之后，有无应用抗生素？如果只是应用了抗感冒的药物，那么该病例不考虑为院感。

该病人是发烧后才使用清开灵的，没有使用抗生素

画中仙 · 发表于 2012-8-28 08:37

moshao123 发表于 2012-8-28 08:31

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该病人是发烧后才使用清开灵的，没有使用抗生素

清开灵的功效为清热解毒，镇静安神。个人觉得是普通感冒，患者可能是由普通感冒引起的上呼吸道急性炎症，所以暂不考虑为院感。继续观察吧，看该患者有无其他症状和检查结果。

moshao123 · 发表于 2012-8-28 08:38

这病例我也是模离两可，请问管理员老师，这是院感吗

jyl97392 · 发表于 2012-8-28 09:30

从临床症状来看可以诊断上呼吸道感染，但从临床用抗病毒药物治疗来看，按照院感诊断标准可以排除院感

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[讨论] 这是院感吗

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