洗必泰为什么不能用于2个月以内的新生儿皮肤消毒？

画中仙

      近来，我院新生儿血培养培养出很多MRCNS，于是查了一些资料，发现一个问题，也许是我掌握的不全面，想请教大家。
    问题：
              洗必泰为什么不能用于2个月以内的新生儿皮肤消毒？

蓝鱼o_0

据我说知，洗必泰可以用于新生儿的消毒。在国外有的国家都已经用到了4%。

画中仙

蓝鱼o_0 发表于 2012-8-23 15:22

                               
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据我说知，洗必泰可以用于新生儿的消毒。在国外有的国家都已经用到了4%。

2011年《山东省临床检验实验室血培养操作指南（试行）》中，也写到了洗必泰不能用于2个月以内的新生儿皮肤消毒。不知道版主是否看到？

快乐无限

shifang 发表于 2012-8-23 15:59

                               
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关键是浓度和使用方法.who推荐洗必泰新生儿脐带消毒.国内外都有报道0.05%洗必泰新生儿沐浴

新生儿沐浴使用洗必泰，个人看法不应该这样使用，洗必泰具有相当强的广谱抑菌、杀菌作用，是一种较好的杀菌消毒药，对革兰氏阳性和阴性菌的抗菌作用。新生儿完整的皮肤是一天然的屏障，为什么要破坏呢？

toto

据我所知，这个在国际上的资料里显示的都是比较矛盾的说法，其实也就是说，到底能不能用于新生儿还是很有争议的事情，并没有定论。

玉蝶

其实用于2个月以内的新生儿皮肤消毒的消毒液可选择的还是有，既然有争议，建议暂不使用。

画中仙

玉蝶 发表于 2012-8-25 00:07

                               
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其实用于2个月以内的新生儿皮肤消毒的消毒液可选择的还是有，既然有争议，建议暂不使用。

是的，我院本来打算给新生儿室使用各位专家都提倡的洗必泰进行皮肤消毒，为此，已经取消了。

大宛名驹

我们也曾经咨询过，给出的答复是：没有足够的证据证明洗必泰在<2个月婴儿使用的安全性，所以<2个月婴儿能否使用尚不明确。
不过我们从加拿大进修回来的医生说，那边的新生儿是用洗必泰的。所以，我们新生儿科主任也要求使用，但国内缺少相关的指南或规范，感染科只能让他们再等等。

桃子妖妖

大宛名驹 发表于 2012-8-27 22:32

                               
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我们也曾经咨询过，给出的答复是：没有足够的证据证明洗必泰在

“不过我们从加拿大进修回来的医生说，那边的新生儿是用洗必泰的”。请问浓度是多少呢？谢谢

大宛名驹

桃子妖妖 发表于 2012-8-27 22:52

                               
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“不过我们从加拿大进修回来的医生说，那边的新生儿是用洗必泰的”。请问浓度是多少呢？谢谢

郁闷的是，这位医生当时没具体关注到浓度问题。
不过，印象中，早些年的指南中提到过1%洗必泰在加拿大适用的。

大宛名驹

桃子妖妖 发表于 2012-8-27 22:52

                               
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“不过我们从加拿大进修回来的医生说，那边的新生儿是用洗必泰的”。请问浓度是多少呢？谢谢

另外，美国CDC2011年的指南中对此也是无推荐意见。
但是在后面的脐带导管的皮肤消毒中，明确不可以用碘酒，但可以用聚维酮碘。

樵夫

好像主要是皮肤毒性和潜在吸收入血引起的问题，特别是早产儿，FDA认为有安全性的问题。最新有一篇这方面的综述，可以看一下：
J Perinatol. 2012 Jan;32(1):4-9. doi: 10.1038/jp.2011.148. Epub 2011 Oct 27.
Safety of chlorhexidine gluconate used for skin antisepsis in the preterm infant.Chapman AK, Aucott SW, Milstone AM.
Source

Division of Neonatology, Department of Pediatrics, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USA. achapman@mcvh-vcu.edu

Abstract

Chlorhexidine gluconate (CHG) is a widely used topical antiseptic that is recommended by the Centers for Disease Control and Prevention for skin cleansing before central venous catheter insertion in adults and children. Because of limited safety data, CHG is not recommended for use in children <2 months of age. CHG is, however, frequently used in Neonatal Intensive Care Units across the United States. Here, we will review the safety of CHG use in preterm infants.

Safety of chlorhexidine gluconate used for skin antisepsis in the preterm infant.pdf (261.98 KB, 下载次数: 19)

2012-8-28 18:21 上传

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画中仙

樵夫 发表于 2012-8-28 18:22

                               
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好像主要是皮肤毒性和潜在吸收入血引起的问题，特别是早产儿，FDA认为有安全性的问题。最新有一篇这方面的综 ...

版主老师，你真是厉害，你是在考验我的英语水平啊！我一定会翻译的。谢谢了

狼头

画中仙 发表于 2012-8-28 18:34
版主老师，你真是厉害，你是在考验我的英语水平啊！我一定会翻译的。谢谢了

期待你的翻译啊 我跟着学习学习

jerkran

学习了