关于“上呼吸道感染：的诊断问题

liuyongfang · 发表于 2012-8-20 17:28

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最近论坛里面一篇帖子是关于普通感冒和院感里面的上呼吸道感染的诊断问题，感觉有些疑问，请老师们指点：
对于2001年的“医院感染诊断标准”里面的上呼吸道感染诊断提到：发热（>38度，超过2天），医院感染病原体包括细菌外，还可以是病毒、真菌、衣原体等病原微生物，病毒感染所致的上呼吸道感染（医院感染）和普通感冒有啥区别？普通感冒也是病毒感染，也可以发热（>38度，超过2天），所以怎么用发热2天来区别呢？另外病原学诊断上发现有意义的病原微生物，其实病毒感染找不到病原微生物的啊。难道这里指的医院感染的上呼吸道感染是细菌性的？为何不包括病毒性的呢？
这个问题我一直都没想太清楚，请各位老师指点

迪林 · 发表于 2012-8-20 17:42

个人理解是：普通感冒太多了且很多也是医院感染，挑些重的报，所以只报有发热而且是两天的（我们医院若是发热超过39度，用了退热药虽是只有一天，也算）。
诊断标准一直要改但却一直改不出，难产啊！

佳蕙淼淼 · 发表于 2012-8-20 18:17

我的观点：即便是医院内发生的普通感冒也是医院感染，分类在上呼吸道。

蓝色的天空 · 发表于 2012-8-20 20:33

同意楼上老师的观点我们也是医院内发生的普通感冒也算医院感染，分类在上呼吸道

liuyongfang · 发表于 2012-8-28 11:11

个人认为去区别意义不大，但是诊断标准上就是这样要求区别了

wanjiusheng · 发表于 2012-8-30 16:58

是有点纠结，是不是应该改一下，普通感冒你说不是医院感染，但又在你医院感染的，是否看原因，是气候原因算不算

暖暖的心 · 发表于 2013-1-29 00:45

内科学书上将普通感冒归在上呼吸道感染中，医院感染诊断标准中上呼吸道感染排除普通感冒，是不是有些矛盾呢。

陈柯珂 · 发表于 2013-4-22 10:05

瓦也纠结呀赶紧改改医院诊断标准吧

liuweiming · 发表于 2014-6-2 09:16

这个问题我们医院也很纠结，不知该不该报院内感染，医生和我们意见也不统一。

妇幼院感 · 发表于 2014-6-10 10:40

个人意见，这个应该报院感的，要不然调整用药的理由是什么呢

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