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这是院感吗

 火.. [复制链接]
发表于 2012-8-14 15:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿谷 于 2012-8-15 15:26 编辑

有一病例,入院诊断急性支气管炎,入院后体温一直正常,第九天出现一次T3(2)8.2,伴鼻塞、流涕,医生给予使用地米及抗病毒药,给予报院感,我觉得仅有一次发热,无明显症状属变通感冒不属院感?可医生坚持说本来就在医院感染的,不一定要发热2天才是院感,而且我都用药了还怎么发热,一定按诊断标准来诊断,这么死板,我真是无语,请问论坛里的高级版主,这是院感吗?
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发表于 2012-8-14 15:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 画中仙 于 2012-8-14 15:30 编辑

该病例好像是流行性感冒,且医生使用的是抗病毒药物,不应该上报院感,患者具有卡他症状。另外,你表述的体温应该是38.2℃,不是28.2℃吧?
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发表于 2012-8-14 15:43 | 显示全部楼层
同意老师观点,不属于医院感染。
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发表于 2012-8-14 16:02 | 显示全部楼层
病人使用激素后影响体温走势,宜考虑院感。
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发表于 2012-8-14 16:28 | 显示全部楼层
不明白医生为什么要用激素?“第九天出现一次T28.2”是什么?呵呵虽然大家可能都考虑体温是38.2℃,但还是不应该有这样的疏漏。
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 楼主| 发表于 2012-8-15 10:01 | 显示全部楼层

不好意思打错了,是38.2℃,谢谢,我也是这样的观点
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 楼主| 发表于 2012-8-15 10:02 | 显示全部楼层
画中仙 发表于 2012-8-14 15:29
该病例好像是流行性感冒,且医生使用的是抗病毒药物,不应该上报院感,患者具有卡他症状。另外,你表述的体 ...

不好意思打错了,是38.2℃,谢谢,我也是这样的观点,谢谢指点
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发表于 2012-8-15 10:53 | 显示全部楼层
医生给予使用地米及抗病毒药,没有其他症状,不算院感
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发表于 2012-8-15 15:32 | 显示全部楼层
这位医生是人间庸医啊,38.2度就给予使用地塞米松,晕,病人碰到这种医生也算是够倒霉的。像这种病例你学聪明一点,不用同医生去理论是否是院感,报与不报都无所谓。无关紧要的事老是去与临床理论,那你今后开展工作会寸步难行。
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 楼主| 发表于 2012-8-16 10:38 | 显示全部楼层
绿谷 发表于 2012-8-15 15:32
这位医生是人间庸医啊,38.2度就给予使用地塞米松,晕,病人碰到这种医生也算是够倒霉的。像这种病例你学聪 ...

呵呵,是医生已经报了,我给予排除诊断的时候,医生坚持说是院内感染

点评

鉴别诊断是一个基本功,多积累  发表于 2012-9-3 15:44
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发表于 2012-9-3 15:39 | 显示全部楼层
应该是院感,不过使用地米不对。
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