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编者按】
临床路径应用是当前医院规范临床医护管理的重点任务,也是医院信息化建设的热点。全面理解把握临床路径应用的内涵、特点,对于实施电子化的临床路径,是不可或缺的重要环节。
作者:上海六院信息科主任 郑西川
来源:HIT专家网
临床路径,是由相关专业组医疗专家(含护理、管理)基于循证医疗指南,依据特定目标,以病人为中心制订的一系列诊疗计划任务。这些任务具有特定的时间周期,它描述了特定病种的诊疗流程及标准化诊疗方法,具有规范医疗行为,降低医疗成本,提升病人满意度的作用。
在此,我们总结出临床路径应用的11个特点:
(1)协同医疗。除临床路径开发需要不同领域专家(医疗、护理、管理、信息等)协同外,临床路径执行也需要不同领域(临床、护理、药品及医技等)协同,为了保持病人接受医疗服务的连续性,门诊和住院也需要协同。
(2)目的性。临床路径对病人临床干预具有明确的目的预期,其管理目的性非常明确。
(3)针对医疗流程。临床路径本身由一组按流程的执行单元组成,每一单元又包括了一系列任务序列,具有明确目的和结果。
(4)与医疗机构紧密结合。不同于指南规范,临床路径制定有一个本地化的过程,与医疗机构的资源及医院要达到的目标紧密结合。
(5)时限性。临床路径中的执行单元和具体任务都具有特定的时间性。
(6)聚焦医疗质量。临床路径一系列处理单元和任务的目标是改进医疗质量,降低医疗风险,提升病人的满意度,提升医疗机构医疗资源的使用效率。其中,支持关键医疗节点的临床决策和减少不希望的医疗变异是最主要的。
(7)循证医学。临床路径是诊疗规范指南与临床机构最佳医疗实践的结合,具有明显的循证医疗特征。
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