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[原创] 请教老师:伤口为绿脓杆菌病人如何治疗及隔离措施?

 火... [复制链接]
发表于 2012-7-30 18:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院新转入一伤口为绿脓杆菌感染的,请问敏感药物及隔离措施?
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发表于 2012-7-30 18:19 | 显示全部楼层
标准预防+接触隔离,具体参照1、严格执行接触隔离的各项措施。2、每日开窗通风,空气消毒。3、接触病人前、后进行手卫生。4、个人防护。5、用后的医疗器具必须经消毒/灭菌后方可给他人使用。6、该病人周围物品、环境及医疗器械每天清洁消毒,抹布专用。7、标本密闭容器运送。8、医疗废物黄色双层袋密闭包装运送,利器入利器盒。接触污物应戴手套,脱手套后进行手卫生。9、病人出院后床单位严格终末消毒处理。用药嘛,可以按照细菌药物敏感试验结果选择、调整药物。

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 楼主| 发表于 2012-7-30 18:22 | 显示全部楼层

谢谢,空气消毒可以用紫外线灯吗?
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发表于 2012-7-30 18:30 | 显示全部楼层
紫外线灯消毒只能用于无人情况的空气消毒。有人情况下可以:1通风、2、空气消毒器
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发表于 2012-7-30 19:17 | 显示全部楼层
治疗可以参照药敏结果的啊
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发表于 2012-7-30 19:24 | 显示全部楼层
如不是多重耐药菌,只需做好标准预防(个人理解),如是多耐,按楼上老师所说。敏感药物你需要做药敏啊?
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发表于 2012-7-30 19:51 | 显示全部楼层
既然知道是铜绿假单胞菌,那你看一眼微生物的报告单子呀,上面有药敏结果的,不同的个体,敏感的药物不一样的,如果没有药敏,这个治疗你应该先求助你自己医院的检验科,至于隔离,如果不是多重耐药菌,就不用那么复杂的隔离。
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发表于 2012-7-30 20:47 | 显示全部楼层
如不是多重耐药菌,只需做好标准预防,不用那么复杂的隔离.
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发表于 2012-7-30 21:19 | 显示全部楼层
如果不是多重耐药,不需要特别的隔离措施,做好标准防护就行。
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发表于 2012-7-30 21:58 | 显示全部楼层
如果不是多重耐药,不需要特别的隔离措施,做好标准防护就行。
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发表于 2012-7-30 22:01 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-7-30 18:19
标准预防+接触隔离,具体参照1、严格执行接触隔离的各项措施。2、每日开窗通风,空气消毒。3、接触病人前、 ...

这个并没有表明是多重耐药,没必要这么麻烦吧,按照药敏直接给药
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发表于 2012-7-30 22:35 | 显示全部楼层
如果不是多重耐药,不需要特别的隔离措施,做好标准防护就行。
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发表于 2012-7-30 22:35 | 显示全部楼层
首先,绿脓杆菌已经不作为正规的细菌名称使用,应该是铜绿假单胞菌,其次,如果有药敏结果则选用敏感抗菌药物,如果没有药敏结果支持,那么,一般来说,对铜绿假单胞菌有效的抗菌药物包括:头孢他啶、头孢哌酮/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类、氨曲南等都可以考虑选用,另外,如果不是多重耐药的铜绿假单胞菌则不需要执行隔离措施。
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发表于 2012-7-31 21:24 | 显示全部楼层
蓦然回首 发表于 2012-7-30 22:01
这个并没有表明是多重耐药,没必要这么麻烦吧,按照药敏直接给药

我是想,绿脓杆菌作为条件致病菌,只要机会成熟,就有致病的可能性,尽量执行接触隔离,以免被别是病人感染,就会成为医院感染。是我想的多了。呵呵~~
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发表于 2012-7-31 21:56 | 显示全部楼层
做好接触隔离措施及手卫生!加强医院环境卫生管理,对患者经常接触的物体表面、医疗设施表面,用含氯消毒剂每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须 消毒处理。严格遵循手卫生规范 在直接接触患者前后、实施诊疗护理操作前后、接触患 者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患 者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。手上有明 显污染时,应当洗手;无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部 消毒。
敏感的抗菌药物根据你院的细菌培养及药物敏感试验结果。由于抗菌药物使用的品种不同,不同地区不同医院同一细菌的耐药性还是有所不同的。
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 楼主| 发表于 2012-8-2 09:21 | 显示全部楼层
玉玲珑 发表于 2012-7-30 22:35
首先,绿脓杆菌已经不作为正规的细菌名称使用,应该是铜绿假单胞菌,其次,如果有药敏结果则选用敏感抗菌药 ...

谢谢老师,头孢孟多酯、左氧氟沙星对铜绿假单胞菌作用敏感吗?
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发表于 2012-8-2 09:26 | 显示全部楼层
漫天星 发表于 2012-8-2 09:21
谢谢老师,头孢孟多酯、左氧氟沙星对铜绿假单胞菌作用敏感吗?

如果对这株细菌的监测敏感就是敏感。但抗生素的治疗效果与剂量、用法、全身状况,局部处理等都有关系,不要单单看药敏,外科的清创引流比什么都重要!
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发表于 2012-8-2 09:47 | 显示全部楼层
如不是多重耐药菌,只需做好标准预防,不用那么复杂的隔离
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发表于 2012-8-2 10:41 | 显示全部楼层
对患者的治疗单独处理,即在其他患者治疗之前或之后,治疗处理后医护人员手卫生处理,对于陪护人员提供一次性手套和速干手消毒剂。
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