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今天科务会主任提出了一个问题,为什么病人一进ICU就容易感染?

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发表于 2012-7-24 17:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 小雨点儿 于 2014-7-3 16:21 编辑

今天科室开会,主任反馈我科的工作时,我们医务部主任突然问了一个问题,为什么病人只要一进ICU就感染,连我们医务部一位同事的爷爷住进去了,就感染了,本来想出院的,这样一来又得在ICU内多呆一阵子了,想想就是为什么一进ICU就感染呢?大家觉得呢?我们感染办是控制感染的,为什么ICU的这块,感染率一直居高不下,大家都想过深层次的原因了吗?想想如果ICU的感染都控制了,那么我们的感染应该就有效果了吧?大家赞同吗?

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发表于 2012-7-24 17:47 | 显示全部楼层
沙发一下,赞同!!!
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发表于 2012-7-24 17:58 | 显示全部楼层
是的,ICU介入性操作多, 呼吸机作用多,加上都是危重患者,条件致病菌感染率就大大增加,这确实是我们感染控制管理的难题。

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应该是最大的难点和困难了,对吧?  发表于 2012-7-24 18:10
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发表于 2012-7-24 18:10 | 显示全部楼层
ICU收治的是危重病人,各种感染危险因素存在,如各种侵入性操作,留置各种导管,患者抵抗力差,治疗特别复杂,医务人员工作量大,抗生素的预防应用,耐药菌多,所以除了病人内源性感染外,外源性的交叉感染实时存在,所以ICU是重点监控部门。就是因为他罹患率高,才重点监控。

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发表于 2012-7-24 18:12 | 显示全部楼层

是的,把报道各家医院都是如此,所以如果真的在感控的督导干预下,能够把ICU的感染降到最低或者控制,那是感控最大的成功之处。
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发表于 2012-7-24 18:34 | 显示全部楼层
你们“医务部主任突然问了一个问题,为什么病人只要一进ICU就感染?”
这样的问法是不甚妥当,容易引起械斗的。
例如你可以不可以反问:为什么一进到你医务部的都是来闹事的来投诉的?

看了一些医院的ICU感染率,一般都在20-30%之间,日感染率10‰左右,相对普通科室,不可谓不高,
但是结合ICU患者的危重病情、诸多侵入操作等因素,只能说我们尽力了。

前两天看到一家医院ICU 7%左右的感染率,比较佩服。说明我ICU感染率还是有下降的空间。
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发表于 2012-7-24 19:19 | 显示全部楼层
ICU科室本身就是医院内感染的高发科室,病情重抵抗力差,侵入性操作多等原因,要想控制感染是挺难得。
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发表于 2012-7-24 19:20 | 显示全部楼层
我们正在发愁呢!不是一人这样对我们说了!
不知如何做!
希望指点!
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发表于 2012-7-24 19:38 | 显示全部楼层
ICU感染的问题应该不是我们一个国家的问题,应该是一个世界性问题,如果把ICU的病人分到科室,他们感染的机会也不会少,只是病人集中在ICU,感觉问题就突现出来了,关键是我们感控工作要做扎实,减少感染机会。
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 楼主| 发表于 2012-7-24 19:48 | 显示全部楼层
alai1222 发表于 2012-7-24 18:34
你们“医务部主任突然问了一个问题,为什么病人只要一进ICU就感染?”
这样的问法是不甚妥当,容易引起械斗 ...

我的本意是想看看我们ICU这么高,有没有能降低的好方法,不是抱怨的意思,这样的话,可能就成了发牢骚,不能解决问题了,对吗?
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发表于 2012-7-24 20:18 | 显示全部楼层
我的医院重症医学科从开始目标性监测以来,感染率都没有你们说的那么高,特别是今年以来,感染率都不高,可能与目标性监测有关吧.
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发表于 2012-7-24 20:25 | 显示全部楼层
内源性感染能真正控制吗?不能的吧,ICU的病人本来就是危重病人,我们医院的ICU感染率是比其他科室高,但是至少现在为止,交叉感染或者说一段时期内是同种同源感染的没有,反倒是其他的科室,偶尔会蹦出两例同种同源感染的现象。
我们每个星期去两次ICU,观察到他们的感染控制措施确实比较到位。
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发表于 2012-7-24 20:43 | 显示全部楼层
边境线 发表于 2012-7-24 19:38
ICU感染的问题应该不是我们一个国家的问题,应该是一个世界性问题,如果把ICU的病人分到科室,他们感染的机 ...

赞同你的说法,集中凸显了。
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发表于 2012-7-24 20:45 | 显示全部楼层
扬帆启航 发表于 2012-7-24 19:48
我的本意是想看看我们ICU这么高,有没有能降低的好方法,不是抱怨的意思,这样的话,可能就成了发牢骚,不 ...

不知方不方便说下你们医院ICU的感染率大概是多少呢?
高得离谱吗?
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发表于 2012-7-24 21:58 | 显示全部楼层
ICU感染率相对于以往有下降的趋势,但下降到一定的程度后,很难往下走了 ,病人自身条件也好,医院的环境也好,尽尝试了各种办法可感染率一直下不来。
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