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耐药菌感染的预防与控制

 火.. [复制链接]
发表于 2012-7-20 18:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我对耐药菌感染与管理有诸多不懂之处,请教各位老师:耐药菌感染是不是应该有感染的症状,又有病原体检出才算?病人没有相应的症状,但有病原体检出,体温也不高,这算耐药菌感染吗?或是称为耐药菌定植还是耐药菌携带者,需要采取接触隔离措施吗?例如:泌尿外科的泌尿系统结石病人,体温正常,病人无症状,尿常规正常,但中段尿培养却有多重耐药菌出现。请求指导!期待!

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发表于 2012-7-20 19:03 | 显示全部楼层
个人认为无感染症状,但中段尿又培养出多重耐药菌,不应算感染,是不是尿标本被污染了。
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发表于 2012-7-20 22:45 | 显示全部楼层
"泌尿外科的泌尿系统结石病人,体温正常,病人无症状,尿常规正常,但中段尿培养却有多重耐药菌出现"

这看上去有点矛盾,希望能继续与临床保持沟通,了解患者的情况。可能的话,继续采集标本进行中段尿培养。
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发表于 2012-7-20 23:57 | 显示全部楼层
首先应先去了解为什么会做培养?临床不可能一点理由均没有而去培养的!期待能够将病史,标本采集、药敏结果等详传,以便讨论!
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发表于 2012-7-21 00:04 | 显示全部楼层
临床上可以见到这样的病人——无症状性菌尿症,长期带尿管的病人或本来就是腹部下感觉差的病人可见,需要采取接触隔离措施。
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发表于 2012-7-21 00:10 | 显示全部楼层
无症状性菌尿一定得要注意TAT时间!
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发表于 2012-7-21 00:24 | 显示全部楼层
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发表于 2012-7-21 00:40 | 显示全部楼层
无症状菌尿在医院感染诊断标准中有说明。个人认为如确诊为多重耐药菌感染,无论是定植还是感染,都需要采取接触隔离措施。
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发表于 2012-7-21 17:26 | 显示全部楼层
赞同楼上观点,进行隔离,我们平时也是这么做的。
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发表于 2013-7-26 15:34 | 显示全部楼层
标本中培养出病原菌时,可能是由于污染,也可能是定植菌,即临床标本中分离到的细菌不一定都是感染的真正病原体
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