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[讨论] 流程不合理,可以这么做吗?

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发表于 2008-8-10 22:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们医院因为要搞基础建设,门诊很多房间要紧缩,将急诊科医生值班室设在二楼门诊妇产科人流室外面的房间,问题出现了,晚上急诊科医生到值班房去一定要通过人流室外走廊的楼道才能到达值班房,平时那个楼道是不开放的,但是因为晚上整个门诊要锁上,只有通过那个楼道上到二楼,这样的话就将人流室外的走廊部分变成了公共区域,而走廊那一部分是医生刷手的地方,属缓冲区。
  这样一来,就将缓冲区变成了污染区,容易引起交叉感染,我们科里提出意见,白天禁止人员从人流室的楼道出入,晚上开放楼道,每天上午对人流室的走廊地面用含氯制剂拖地~不知道,我们这样做是否能符合标准呢?我们也不能不为医院建设考虑只能想出这么一条,明知道不符合流程,也没办法,在这里非常渴望各位专家的意见和建议,晚辈先谢了~!:run :cool
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发表于 2008-8-10 23:16 | 显示全部楼层

回复 #1 谷子 的帖子

你的困惑我同样遇到过,说得太多帽子会扣到你的头上,但是利害关系一定告知当家的那个人,不然出了问题还是你的事情,口说无凭,文字报告上呈,你感觉这样可以吗?:handshake
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发表于 2008-8-11 09:26 | 显示全部楼层
书面报告将利害关系上报院长及相关科室,并将该报告归档保存,然后你就不用操心了。爱啥样啥样,你该尽的义务尽了。
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发表于 2008-8-11 10:02 | 显示全部楼层
尽职尽责,尽心尽力,各负其责,各行其是,:handshake
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发表于 2008-8-11 12:53 | 显示全部楼层
这样的困惑都有。
我有时在想,什么时候院感设施、布局、流程像消防要求一样“硬”院感就好干啦。消防设施、通道不达标公安部门可以拒绝验收,可是院感呢?
火灾能家毁人亡,院感爆发同样也能家毁人亡啊。
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发表于 2008-8-11 14:52 | 显示全部楼层

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我们也有这样的困惑过,如果你不参与到时讲院感染科未尽责,参与有时并不采纳你的建议,甚至会说感染科人太认真了.我们要求总务科在房屋改造时图纸给我们看,并要在上签字(这是上级要求的).
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 楼主| 发表于 2008-8-11 22:40 | 显示全部楼层
非常感谢各位前辈,这个问题和我们能想到的方法已经写了个书面报告,准备呈给分管院长了,该说的该做的院感科已经做到了,接下来就是要让领导知道我们院感科不是无作为的。

感控工作无小事啊!:ketou
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发表于 2008-8-11 23:25 | 显示全部楼层
各位专家版主给出的建议很好,我们工作中时刻要保持一定的“警惕性”,保存实力,留得青山。不是自私而是无奈的权宜之计。
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发表于 2008-8-16 15:30 | 显示全部楼层
昨天我就碰到了同样的问题。我院的导管室要搬迁,当初房子的设计、施工一直没有征询过院感科的意见。现在结构基本定型,能改动的余地已很少。而令人烦恼的还不止这点,内部设计者是大放射的主任,真正使用的是导管室主任兼心内科副主任,两人关系微妙,都不主动出面提内部改造问题,让我干着急,颇觉无奈。
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发表于 2008-8-16 18:50 | 显示全部楼层
我觉得医院感染专职人员是一群非常敬业的同志,为预防控制医院感染在努力工作,但有很多事情却是心有余而力不足.:liumangtu :liumangtu :liumangtu
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发表于 2008-8-30 18:37 | 显示全部楼层
我想请教前辈,检验科流程应该如何设计,各类工具书讲得很少,请赐教!
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发表于 2008-8-31 01:33 | 显示全部楼层

求大同,存小异,构建和谐医院;保自己,助他人,渐谋院感强势。

小龙女版主提到的消防问题,其实在工作中也是灵活对待的。
由于医院人员流动性强,常闭式防火门常处于开启状态;防火卷帘门并未处于联动状态,怕误动作;气体灭火更不敢联动,否则误报警20秒内不取消的话,气体喷出可能出人命;消防要求所有通道开放,门不上锁,现实吗?消防部门凭借强势地位,给医院平添了不少麻烦!
院感要抓要害问题。有些方面是高压线,强制执行的,绝不让步;有些方面是理想要求,结合实际,努力达成。目标都是一个,医院利益最大化。这样才能与兄弟科室产生共鸣。
去大医院参观,好象是在门诊楼上的公共空间有流动售饭车,角落里安排有职工就餐桌。采血的老护士旁边放着鸿运电风扇,对着采血区域直吹。尽管严查严管,医院也难免可能在生活垃圾中看见个把医用口罩;空调滤网不及时清洗更换;中央空调风道要求机器人清洗和采样,可整个地区就没有一台!冷凝塔要清洗投药,耗费人力,费用高昂,难免走形势;院感任重道远,当前尤其要实事求是。
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发表于 2008-8-31 01:48 | 显示全部楼层

检验科应当遵循实验室建设标准,这些可以查询得到。另外要考虑实际工作流程。还有,
门急诊化验室和中心检验科的规划及相对关系;
微生物室、PCR室等特殊部门的位置布局和流程;
人流物流洁污通道;
空气流向;取风口和排风口的规划;
天花板的选材;
设备的产热量要充分估计,在中央空调制冷期前后的过渡季节如何满足温湿度要求?建议独立空调机组或与手术室、供应室、DSA等共用。
设备的重量和布局对楼板负载能力的要求;
发电机/UPS/EPS供电区域(一级负荷)的规划;
留出纯水机的位置及配套管路;
说的有些跑题了,但都是本人亲身体会,希望一并考虑!
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发表于 2008-11-10 16:46 | 显示全部楼层
非常有同感,心有余而力不足,很多事情都不是我们个人能解决的
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