这个属于手术切口感染吗？

gsszyy

手术后切口流出水样的物质，很清亮。做细菌培养无阳性结果，能算做事切口感染吗？

qcxrmyy

可能是脂肪液化，不应该算切口感染。

summerlee1999

是否是切口感染不仅要观察创口情况，有无红肿热痛
还要看全身情况。发热，寒战，毒血症状？等
再配合实验室检查
应该是全面分析的得出结论

比如我院，有个患者，创口老是张不好，但是没得任何局部和全身感染症状，虽然培养是大肠埃希菌，但是我们综合判断创面情况，考虑还是定植，因为患者肿瘤蛋白低，最后患者没用抗菌药物，补了蛋白，加强营养，也长好了

具体问题具体分析，多方面考虑

蓝草

根据手术部位感染的诊断标准： 2．切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。3．切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染。

微大

再问个切口问题，剖腹产手术，术后体温一直在38度之间，最后B超显示，子宫切口有血肿，那这个应该是属于手术并发症吧，不是院感吧，麻烦各位老师解答一下

chm0007

根据你的描述，初步认为不是院内感染，可能是脂肪液化，但你要综合分析

孟6386

chm0007 发表于 2012-7-6 17:04

                               
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根据你的描述，初步认为不是院内感染，可能是脂肪液化，但你要综合分析

不属于院内感染的。学习了。

开心天使123

是啥样的病人，要根据病人的情况具体而定，部位在哪？是否是腹水呢？

gsszyy

不是腹部手术，是骨科手术，有腰椎的、其它部位骨折的

绿谷

微大 发表于 2012-7-6 16:54

                               
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再问个切口问题，剖腹产手术，术后体温一直在38度之间，最后B超显示，子宫切口有血肿，那这个应该是属于手术 ...

子宫切口有血肿，如果该血肿继发感染那就属于院感，反之就不是。

744133858

感染会切口有红、肿、痛，脓性分泌物。

微大

绿谷 发表于 2012-7-13 14:52

                               
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子宫切口有血肿，如果该血肿继发感染那就属于院感，反之就不是。

谢谢，第二天发现就有脓液了，但为什么培养都是阴性的啊

守候天使

有很多特别是基层医院，培养也只是做需氧菌的培养，厌氧菌没做，不知你们是否是需氧、厌氧一起做？我们也遇到过这种情况，切口打开，有很多脓液流出，但培养是无菌生长。我们这种情况也算医院感染。不知对否？

绿谷

守候天使 发表于 2012-7-16 09:44

                               
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有很多特别是基层医院，培养也只是做需氧菌的培养，厌氧菌没做，不知你们是否是需氧、厌氧一起做？我们也遇 ...

并不是培养必有细菌，与取样很有关系，还有脓液是坏死组织，很难找到细菌，要取新鲜创面组织。

守候天使

绿谷 发表于 2012-7-16 11:31

                               
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并不是培养必有细菌，与取样很有关系，还有脓液是坏死组织，很难找到细菌，要取新鲜创面组织。

是取得新鲜创面组织。盐水清洗创面后用棉签在新鲜创面取样送培养。

gsszyy

qcxrmyy 发表于 2012-7-6 16:33

                               
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可能是脂肪液化，不应该算切口感染。

谢谢！流出的水很多一天内大棉垫至少两个做负压吸引后有所好转切口延迟愈合近一月

gsszyy

绿谷 发表于 2012-7-16 11:31

                               
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并不是培养必有细菌，与取样很有关系，还有脓液是坏死组织，很难找到细菌，要取新鲜创面组织。

谢谢！有一例腰椎内固定取出术，表皮看似没有感染迹象，每天的渗出用大棉垫都湿透了，后来用负压吸引，伤口延期近一月愈合。