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本帖最后由 手榴弹 于 2012-7-2 17:02 编辑
透析液细菌培养的取样注意事项
很久以前,细菌培养的取样,分进口和出口
但是,当时的翻译失误,把透析机的入口出口,翻译成了透析器的入口和出口
透析机的入口和出口,就是反渗透水进入机器的位置和透析液进入透析器的位置。正确的取样就是取反渗透水和透析液。
透析器的入口和出口,应该是同一个位置。因为,这两点的细菌培养结果应该是完全一样的,细菌不会通过透析膜,所以,透析液里的细菌数量不应该因为通过透析器有任何改变。
但是,事实上,我们从透析器的入口采样的结果通常是可以培养出细菌;而透析器出口采样,则没有细菌被培养出来。为什么呢?
因为,快速接头不是无菌的,快速接头的密封圈外侧的位置是永远无法消毒的位置。通过快速接头,透析液入口快速接头取样,可能会受到快速接头的二次污染。而从透析器的出口取样时,我们可以发现透析液流过的所有途径都是无菌的,这里的取样结果才是正确的。
至于一些机器提供了采样口,那个准确的讲应该是生化检验的取样口,那个位置也不适合取样进行细菌培养。
有采样时可能操作不规范造成细菌超标。
我学到采样步骤是这样的,采样得由两个人完成,1 每人人都得带无菌手套 ,2 甲准备取样。乙给采样口消毒,准备好酒精灯,打开采样得注射器给甲,甲采样后用酒精灯封管,放在无菌盒里送到预防科!!(不知道对不对?)
采样用酒精灯灭菌,为什么呢?因为用其他的消毒方式,容易有消毒液混入采样液体,持续灭菌,导致检验结果不准确。
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