院感科的资料应该都知道——按照评审要求准备，科室的资料我也比较纠结，就我个人意见仅供参考，还望专家们指点纠正，{:1_759:}科室院感管理应该有以下资料：
1、科室医院感染管理活动记录 2、科室医院感染管理年度计划与总结（依据医院感染管理委员会的年度计划和总结，结合科室自身特点进行增减） 3、科室医院感染管理制度汇总 4、科室院感小组的职责与工作制度 5、院科两级考核细则、奖惩细则，考核奖惩的反馈记录、原始记录、奖惩记录等 6、院感科下发转发的学习资料、文件、制度规章、宣教资料、各类感控活动记录 7、科室参加医院感染管理委员会会议的相关记录 8、科室院感知识培训计划与培训大纲，科室人员参加国家级、省级、市级、院内、院外、科内的所有院感知识与技能的培训记录、光碟、学习资料等，新入科室人员的岗前培训记录，护工、保洁人员的培训记录等，应整理成培训计划完成清单 9、院感科下发的“医院感染管理通报”、“多重耐药菌感染分析季报”等感控管理资料 10、进行了目标性监测的科室还应有目标性监测汇总分析（院感科每季度反馈的），科室问题的整改措施与持续改进记录等 11、科室落实院感制度和感控措施的原始记录如消毒隔离制度的落实记录，多重耐药菌病人控制措施的落实记录等 12、以上资料应分门别类整理好，标识清楚，编号归档，方便查阅。 | 
发表于 2012-6-28 09:41
