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楼主: chaichai

讨论:等级评审你最担心的是哪方面?

 火... [复制链接]
发表于 2012-6-29 11:34 | 显示全部楼层
看来大家担心的问题都差不多哦,真不知道专家来了怎么查啊,崩溃的很那··
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发表于 2012-6-29 17:42 | 显示全部楼层
体现“持续改进”、知晓率、核心指标等都是担心的,如何做才好呢?
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发表于 2012-6-30 17:17 | 显示全部楼层
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发表于 2012-7-2 12:19 | 显示全部楼层
这次的检查重点就在制度的落实情况上,制度写的再好,不落实是没用的,所以,建议您将重点放在制度的落实上。个人意见,仅供参考,谢谢!
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 楼主| 发表于 2012-7-2 14:07 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2012-7-2 12:19
这次的检查重点就在制度的落实情况上,制度写的再好,不落实是没用的,所以,建议您将重点放在制度的落实上 ...

谢谢老师指导。
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发表于 2012-7-2 14:43 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2012-7-2 12:19
这次的检查重点就在制度的落实情况上,制度写的再好,不落实是没用的,所以,建议您将重点放在制度的落实上 ...

老师您好!“制度的落实上”具体如何表现。能举个例子吗?不好意思了,我们从来没有接受过这样的检查。
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发表于 2012-7-2 14:44 | 显示全部楼层
绯飞 发表于 2012-6-29 17:42
体现“持续改进”、知晓率、核心指标等都是担心的,如何做才好呢?

老师您好!“知晓率、核心指标”是指什么?
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发表于 2012-7-3 13:03 | 显示全部楼层
zhyygkb 发表于 2012-7-2 14:43
老师您好!“制度的落实上”具体如何表现。能举个例子吗?不好意思了,我们从来没有接受过这样的检查。

比如说ICU的三管感染的控制,您不仅要制定出详细的、便于操作的SOP文件(该文件一定是按操作的流程、操作的每个细节制定的),即任何操作者拿上此文件后都能按照文件的要求正确操作,最好此文件由临床一线的护士长与院感一起制定。然后,由制定制度的护士长去培训她的护士,院感协助。再后,院感按此制度制定评分要求,并行使监督职能,最后,对检查结果进行评价并改进,至此,完成一个品管圈。文学水平不高,不知我表达清楚了没有?谢谢!
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发表于 2012-7-4 08:20 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2012-7-3 13:03
比如说ICU的三管感染的控制,您不仅要制定出详细的、便于操作的SOP文件(该文件一定是按操作的流程、操作 ...

非常感谢!你的表述够清楚的,再次感谢!
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发表于 2012-7-30 21:15 | 显示全部楼层
我们医院有关耐药方面很弱,检验科不给力,特别是细菌室,工作开展的不多
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发表于 2012-9-3 22:09 | 显示全部楼层
现场查看和询问最让人揪心了!要求全员熟悉掌握,担心有死角哦。
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发表于 2012-9-3 22:14 | 显示全部楼层
感控方面最怕考察全员参与度,大多数医院感控是感控科事,全员参与,共建感控的理想难实现,几家欢喜,几家愁啊!
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发表于 2012-9-5 08:34 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2012-6-27 15:23
个人觉得,现场查看和询问最让人揪心了!要求全员熟悉掌握,担心有死角哦。如果材料工作确实准备好了,个人 ...

同感。但今年卫生部又出台很多标准和指南,感控资料是改了又改,觉得时间过得太快了,特担心哪个环境没抓好,给医院三级复审拖后退,担不起啊!
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发表于 2012-10-5 20:47 | 显示全部楼层
资料和人的事情都好说,发挥主观能动性,软磨硬泡终会见效,关键是房子,领导说受不了你们天天折腾,要房子要地的,唉~~
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发表于 2012-10-5 20:55 | 显示全部楼层
风起的日子 发表于 2012-6-27 14:56
如何体现“持续改进”是我最头疼的环节!

考核,考核,考核,拿数据说话,不合格的统统抓去培训、整改,完了再考核,总之就是反反复复车轮大战,跟他们磨牙呗,拼了~~
同学聚会说,咱们班的气质美女自从做了院感实在很有泼妇风范,伤不起~~
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发表于 2012-10-5 21:08 | 显示全部楼层
千锤百炼 发表于 2012-6-28 09:15
多部门合作机制,还要有案例证明,这不是感控科一个部门能解决的

写个多部门通报制度,设个反馈N联单,一张纸盖上骑缝章,相关科室一家发一联,由不得他抵赖,必要时组织院内会诊,病历以外建立一个专门的会诊记录。当然,这个只是表面功夫。有了这样的框架,最重要的还是要多部门联合起来,大家都重视就好了。临床的大神们,其实也不是油盐不进,吃一堑长一智,吃过亏的就有记性了。苦口婆心是不够的,要拿数据说话,摆事实,讲道理嘛,要有科学的力度,而不是光厉害就够了,服了自然也就听了~~
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发表于 2012-10-16 23:53 | 显示全部楼层
耐药菌管理,三个核心指标
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