贵院使用无针连接嘛？

蓝鱼o_0

无针连接（needlelless connector）已经被指南推荐用于预防针刺伤。
注意，这里范围较小，跟无针系统有所区别。
只是单独的谈鲁尔机械连接和分隔膜连接。
贵院到底采用哪种呢？

如果是机械阀（MV），请说明是正压，负性，或中性阀接头？
感谢您的参与！

血色红玫

是的，具体是什么样有待老师们作详细介绍。

小土豆

我院目前使用的有3种：肝素帽（不能完全无针连接）、正压机械阀（MV）、分隔膜接头等连接方式。

云中歌

我院的无针输液接头。

云中歌

刚好一患儿要出院了，拔下了输液针。
未连接输液管

云中歌

连接输液管

西安猫

清逸一枝梅 发表于 2012-6-14 11:20

                               
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刚好一患儿要出院了，拔下了输液针。
未连接输液管

这张图里接口下方（Y端口）里是残留的血吗？

云中歌

西安猫 发表于 2012-6-14 11:26

                               
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这张图里接口下方（Y端口）里是残留的血吗？

是的，是回血。我们院这种留置针，保留时间不超过72小时。

西安猫

如果回血都到连接口了，虽然对留置针可能风险不大，我有点担心血液有一部分会不会残留在无针接头内，细菌会在接口处和无针接头内繁殖增长，biofilm24小时就能形成。一般会要充分冲管。仅仅是个人意见，如果说得不对请老师别介意。

蓝鱼o_0

西安猫 发表于 2012-6-14 11:36

                               
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如果回血都到连接口了，虽然对留置针可能风险不大，我有点担心血液有一部分会不会残留在无针接头内，细菌会 ...

都有冲管的，比如BD有成品的3ml，5ml, 10ml的冲洗液。这样可以减少血液的滞留。
对MV而言，他有正压街头，所以血液不会回流到连接部位。

Anyway,您考虑的很细致。

蓝鱼o_0

清逸一枝梅 发表于 2012-6-14 11:21

                               
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连接输液管

不知道接头是否是鲁尔接头。感觉有脱落的风险。

西安猫

蓝鱼o_0 发表于 2012-6-14 12:53

                               
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都有冲管的，比如BD有成品的3ml，5ml, 10ml的冲洗液。这样可以减少血液的滞留。
对MV而言，他有正压街头 ...

呵呵，这个还真不好说。

谢谢蓝鱼版主给的评分。

云中歌

蓝鱼o_0 发表于 2012-6-14 12:56

                               
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不知道接头是否是鲁尔接头。感觉有脱落的风险。

谢谢超标。不是鲁尔的接头，我院小儿科一直使用有很长时间了，未收到输液时接头脱出的报告。

云中歌

西安猫 发表于 2012-6-14 11:36

                               
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如果回血都到连接口了，虽然对留置针可能风险不大，我有点担心血液有一部分会不会残留在无针接头内，细菌会 ...

谢谢关注。这种接头是正压接头，正常情况下不需要肝素封管，一般很少见回血的，拍到回血这张照片是针头拔出来的回血。

西安猫

清逸一枝梅 发表于 2012-6-14 14:25

                               
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谢谢关注。这种接头是正压接头，正常情况下不需要肝素封管，一般很少见回血的，拍到回血这张照片是针头拔 ...

明白了，谢谢一枝梅和蓝鱼老师

往事随风

已经参与投票，现在临床越来越普遍在使用静脉留置针系统了，确实在很大程度上起到了保护病人血管，减少医务人员职业暴露的几率，连接系统我们已经在使用分隔膜连接，但很难做到预充管的，毕竟经济基础决定了上层建筑啊！

蓝鱼o_0

往事随风 发表于 2012-7-2 17:15

                               
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已经参与投票，现在临床越来越普遍在使用静脉留置针系统了，确实在很大程度上起到了保护病人血管，减少医务 ...

咨询过BD销售部南京分部的徐经理，这个价格还可以的，几十块。看来离大家接受的程度还有点距离，当然了，在保障效果的基础上，没有最便宜，只有更便宜。

往事随风

蓝鱼o_0 发表于 2012-7-2 17:17

                               
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咨询过BD销售部南京分部的徐经理，这个价格还可以的，几十块。看来离大家接受的程度还有点距离，当然了， ...

其实问题的关键不是在价格，而是在目前咱们的收费体制上的，很多临床必需的产品但是却无法在物价规定的收取范围之内，所以导致很多临床考虑到成本效益之间的问题，不愿意购进这些只有产出而不能收回的耗材，不过现在情况在逐渐改善之中啦，我们医院正在打算购进一次性中心静脉维护换药包，其实只要能纳入收费系统，临床也是愿意使用更安全的产品

aixiyou320

谢谢老师，辛苦了！对临床具有重要的指导意义。