关于质控检查标准中“体温大于等于38.5℃有肺炎”的患者必须做血培养一事的疑问

lsm2008 · 发表于 2012-5-2 11:53

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今年收到的质控检查标准里有一项“抽查体温超过38.5℃，同时有肺炎的必须抽血培养”，关于这点临床医生有质疑，这种病人如果痰培养阳性，并且治疗有效，为什么一定要做血培养？我觉得也有道理，为什么一定必须是血培养，难道痰培养不可以吗？如果痰培养阴性，再做血培养有什么不对呢？

懒女人2 · 发表于 2012-5-2 11:56

是哦，我也好想知道，盼专家解惑！

gaoxd5 · 发表于 2012-5-2 12:18

痰标本很多情况下容易受上呼吸道污染，结果很难解读，国外已经不大做咳痰标本的培养。
而呼吸道感染很多情况下容易入血，血培养结果更容易解释，其实2009年我国医疗质量万里行检查中就要求cap住院患者要采取血、痰培养。

yhy8562243 · 发表于 2012-5-2 12:28

高管回答的真清楚，现在我也弄明白了，谢谢！

蓝天-白云 · 发表于 2012-5-2 12:45

我明白了以前不懂得问题，谢谢管理员。

逸君 · 发表于 2012-5-2 13:08

谢谢高管

学习了

lsm2008 · 发表于 2012-5-2 13:27

谢谢高管的解答，如果做过痰培养阳性治疗有效的情况下，体温下降，治疗好转，是否还有要做血培养的必要？像我们这类二级医院，都是老年患者，血培养抽起来很麻烦，也容易被拒绝，医生提出来：如果痰培养阴性，治疗效果不好的情况下再做血培养是否可以？检查时会不会扣分？

纳兰青青 · 发表于 2012-5-2 13:46

谢谢高管老师！解释得很清楚，我也增长了知识。

宁静的海 · 发表于 2012-5-2 15:28

在痰培养的基础上再加血培养嘛

mushaoqiong · 发表于 2012-5-2 17:09

现在要求提供标本的送检率，临床上的痰标本送检的太滥，不管是什么部位有问题，都取痰标本。

冰山 · 发表于 2012-6-25 16:15

gaoxd5 发表于 2012-5-2 12:18

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痰标本很多情况下容易受上呼吸道污染，结果很难解读，国外已经不大做咳痰标本的培养。
而呼吸道感染很多情 ...

谢谢高管的解答，帮我搞明白了疑惑的问题，谢谢分享！

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