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高山雪莲W2025年4月优秀主题贴
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[求助] 发生输液反应后我都要做什么

 火... [复制链接]
发表于 2012-5-2 10:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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院儿科近几天来发生4、5例输液反应,患儿寒战、高热,作为控感科,我都应该做些什么??因为我们是基层医院,化验室又不能细菌培养,我准备请防疫站的来给我们做一个空气监测,还得怎么办,来控感科的时间短,也没遇到过这种事情,急切希望老师指导。

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发表于 2012-5-2 10:52 | 显示全部楼层
考虑是否与药物有关。

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发表于 2012-5-2 10:55 | 显示全部楼层
首先检查一下药品、一次性用品(输液器、配药注射器)、消毒液的有效证件,再检查操作护士的无菌操作是否规范,统计一下发生的患者是否是同一个护士管床,最重要是作药液的培养等,再综合分析。
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发表于 2012-5-2 11:01 | 显示全部楼层
首先检查药品是不是同种药物同种批号,一次性用品(输液器、配药注射器)、消毒液的有效证件,再检查操作护士的无菌操作是否规范,再进行综合分析,最好能做药液的细菌培养。
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发表于 2012-5-2 11:03 | 显示全部楼层
首先检查药品是不是同种药物同种批号,一次性用品(输液器、配药注射器)、消毒液的有效证件,再检查操作护士的无菌操作是否规范,再进行综合分析,最好能做药液的细菌培养。
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发表于 2012-5-2 11:09 | 显示全部楼层
考虑药品的问题可以拿到上级部门化验,首先可以做到的是从严要求医务人员的无菌操作和手卫生、加强环境消毒等。
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发表于 2012-5-2 11:11 | 显示全部楼层
1、环境,2、无菌操作,3药物,4一次性输液器具,5输液后的告知等都是否合格。有没有按规范去做。
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发表于 2012-5-2 11:11 | 显示全部楼层
出现输液反应的原因好多:输液速度、药物不良反应、输液材料是否合格、护士操作等很多因素,在基层条件有限,我觉着首先应该看这些发生输液反应的病人有什么共同之处,比如都是同一批液体、都是在使用同一组药物时发生输液反应,是否都是同一人操作,使用的输液材料是否有问题,是否都存在输液速度过快,然后再分析可能会发现一些问题。
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发表于 2012-5-2 11:13 | 显示全部楼层
6、手卫生执行的好不好。
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发表于 2012-5-2 11:17 | 显示全部楼层
“请防疫站的来给我们做一个空气监测”有意义吗?输液反应是一个热源反应,与液体质量、输液瓶质量及配液时的无菌操作有关,应从这些方面查找原因。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-5-2 11:25 | 显示全部楼层
首先检查药品是不是同种药物同种批号,一次性用品(输液器、配药注射器)、消毒液的有效证件,再检查操作护士的无菌操作是否规范,再进行综合分析,最好能做药液的细菌培养。


赞成老师的说法!
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发表于 2012-5-2 11:25 | 显示全部楼层
1、检查药品质量问题。2、一次性输液器械、消毒液等有效期,合格证等。3、检查护士无菌操作规范,手卫生问题。4、配完要的药菌培养。5、综合分析。
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发表于 2012-5-2 11:29 | 显示全部楼层
zhangcuihua23 发表于 2012-5-2 11:11 static/image/common/back.gif
出现输液反应的原因好多:输液速度、药物不良反应、输液材料是否合格、护士操作等很多因素,在基层条件有限 ...

我也觉得应该这样,关键是看他们的共同点是什么,再分析
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发表于 2012-5-2 11:32 | 显示全部楼层
我也没用碰到如此的情况,这些东西还真要好好学习,不过但愿不要发生在我们医院!
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发表于 2012-5-2 12:54 | 显示全部楼层
除以上情况外,你们使用的一次性空针是否是一次使用,如果多次使用应考虑药物毒性作用累加或污染。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 14:55 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导,学习了。
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发表于 2012-5-2 20:15 | 显示全部楼层
1、封存剩余药液送CDC做细菌培养和热原检查。
2、所用液体、药物是否同一批次?其它科室和其它病人是否也在使用?
3、注射器、输液器批次与未发生反应者是否有不同?
4、配药过程手卫生,是否遵循无菌原则,微粒带入情况?
5、空气培养就不必了吧。
6、可疑器具送细菌培养和热原检查。
7、如果为同一种药物引起,需要报告药监部门?
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发表于 2012-5-2 20:45 | 显示全部楼层
输液后短时间内出现上述症状,理应考虑所用液体、药物等等,输液过程中间出现上述症状,才考虑环境因素
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发表于 2012-5-3 10:41 | 显示全部楼层
阳光 发表于 2012-5-2 20:15 static/image/common/back.gif
1、封存剩余药液送CDC做细菌培养和热原检查。
2、所用液体、药物是否同一批次?其它科室和其它病人是否也在 ...

我们以前也发生过,就是这样做的。老师讲得很详细
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发表于 2012-5-20 09:31 | 显示全部楼层
阳光 发表于 2012-5-2 20:15 static/image/common/back.gif
1、封存剩余药液送CDC做细菌培养和热原检查。
2、所用液体、药物是否同一批次?其它科室和其它病人是否也在 ...

我们医院以前也发生过,也是这么做的,今天再次学习了,谢谢!
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