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3月份医务科下发了《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》以来,我科4月开始统计使用限制性药物和特殊用药的送检情况,将近一月的了解, 通知下发以来,内科系统送检情况变好,使用非限制性药物因为需要也在送检,特殊用药100%送检,改观很多。但我管的一些外科就很恼火,以前1-2个标本每月,现在就最多5个标本每月,抗生素的使用仍然大多是头孢美唑或加用甲硝唑。每月抗生素使用50—-60人次。和他们科再沟通:1、病情轻尽量用非限制性药物。2、监控医生告诉我胆囊炎的病人来时先抽一管胆汁去培养(这点我不太懂,胆汁培养意义如何)。
我的疑惑:1、外科抗生素的送检怎么抓?标本采集这块及采集的必要性,对于胆囊炎等是不是经验用药就可。2、规定的送检率能多大程度的改善抗生素的使用。对于非要使用限制性药物的科室就情愿多做培养(虽然病情估计非限制性药物已经能控制)。在开展抗菌药物临床应用基本情况调查中有特殊使用级抗菌药物使用率的统计,但没见限制性药物的使用率,科室全部使用限制性药物,只要送检达50%就可以了吗?请大家指教。
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