血液透析室

楠竹 · 发表于 2012-4-19 11:35

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血液透析室按卫生部相关要求对患者进行分机、分区透析治疗，环境也进行了严格的清洁、消毒、隔离，还会出现交叉感染吗？比如丙肝的感染，如果出现那又是什么原因呢？

马车 · 发表于 2012-4-19 11:40

这个问题很复杂，也是世界难题之一。类似讨论的帖子很多，可以搜索

hongfenghu · 发表于 2012-4-19 11:42

有些病人来的时候是窗口期，检测正常，这种情况就很难了，医院有口也说不清的。

樱木 · 发表于 2012-4-19 12:36

医护人员在不同的患者间进行任何的操作时应该及时更换手套。

TQX196430 · 发表于 2012-4-19 13:35

制度执行不到位，手卫生、环境，物品使用都有可能出现交叉感染。

榴莲飘香 · 发表于 2012-4-19 13:54

患者以入住血透科就进行各项检查，那些患有传染性疾病的不就筛查出来啦，然后再行分机、分区治疗，如果你们严格按照血透室规范进行操作，再有患者染上丙肝就有点奇怪。除非入院筛查时出了问题。否则就要从医务人员入手查找原因。

大漠驼铃声 · 发表于 2012-4-19 14:55

维持透析治疗患者丙肝发生率明显高于普通患者人群，原因在相关专业中有阐述，敬请查阅

楠竹 · 发表于 2012-4-20 09:54

大漠驼铃声发表于 2012-4-19 14:55

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维持透析治疗患者丙肝发生率明显高于普通患者人群，原因在相关专业中有阐述，敬请查阅

这个我也有看到过的，真是个难题

米克 · 发表于 2012-4-20 11:26

大漠驼铃声发表于 2012-4-19 14:55

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维持透析治疗患者丙肝发生率明显高于普通患者人群，原因在相关专业中有阐述，敬请查阅

为什么在英国的感染率很低呢？

yhy8562243 · 发表于 2012-4-20 11:50

能提供具体的资料吗？谢谢！

大漠驼铃声 · 发表于 2012-4-20 20:38

yhy8562243 发表于 2012-4-20 11:50

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能提供具体的资料吗？谢谢！

北京大学人民医院肾内科论文：维持性透析患者丙型肝炎感染临床资料分析，其中维持性透析患者丙型肝炎感染率20.2％，不提倡丙肝患者隔离透析和单独使用透析机。中国临床内科学杂志

yhy8562243 · 发表于 2012-4-23 12:02

大漠驼铃声发表于 2012-4-20 20:38

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北京大学人民医院肾内科论文：维持性透析患者丙型肝炎感染临床资料分析，其中维持性透析患者丙型肝炎感染 ...

虽然没有看见这篇论文，但对这样的论文个人认为可能再研究方法上，或者说观察的解度上与院感不同，所以，得出的结论也不一样。个人意见，仅供参考，谢谢！

大漠驼铃声 · 发表于 2012-4-23 22:53

血液透析患者HCV感染率明显高于普通人群，血透患者HCV感染率20.2％，与国内外研究报道一致，同时抗－HCV阳性患者的年龄及透析龄均明显高于普通抗-HCV阳性患者，输血和透析龄是血液透析患者HCV感染的独立危险因素。分别来自DOPPS及意大利研究得出了隔离HCV感染患者并不能防止HCV在透析中心传播的结论，因此KDIGO指南不推荐将HCV感染患者隔离以替代严格血液传播感染控制措施来预防病原体的传播，不推荐HCV感染患者专用透析机，HCV感染患者可利用透析器。

大漠驼铃声 · 发表于 2012-4-23 23:02

敬请密切关注落花生老师发布的：由中华医学管理协会主办的“全国医院感染控制与医护质量管理研讨会暨全国血液净化中心（室）规范管理及感染控制新进展研讨会”将于4月27-29日在河南郑州开幕（二期班5月25-27日桂林），届时将邀请北京、上海、广东等地知名专家授课，针对血液净化中心（室）规范化管理、感染控制、新技术进展方面为我们答疑解惑。届时欢迎您的光临，共同为降低血透感染的发生率、促进血液净化科室医、护、技人员更新知识，提高治疗安全和病人生存质量交流、探讨！

联系人：胡老师 15054180261 电话：0531-58797883

届时肯定会有这个问题的最新进展和答案。

米克 · 发表于 2012-4-23 23:18

严格控制护士交叉操作、严格执行每次治疗后消毒机器表面、严格一个患者一副手套。

hou1980 · 发表于 2014-1-10 21:33

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[讨论] 血液透析室

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