请大家分析是否属于院内感染（产后发热）

haf123

患者女、23岁，3.8入院，3.9分娩，3.11T38.1度，3.12T38.5 度，3.13体温38.2度，3.14体温正常。3.8血常规正常，3.12血常规：C反应蛋白39.2MG/L，WBC11.7*10 9/L，中性粒细胞83.8*10 9/L，3.14血常规：C反应蛋白59.3MG/L，WBC10.3*10 9/L，中性粒细胞82.3*10 9/L。


患者女、28岁，3.10入院，3.14分娩，3.14T387.8度，3.15T38.5 度，3.16体温39.1度，3.17体温38.1度3.18体温38.4度3.19体温正常。3.10血常规：WBC12.8*10 9/L，中性粒细胞87.9*10 9/L，3.16血常规：C反应蛋白30.3MG/L，WBC12.5*10 9/L，中性粒细胞84*10 9/L。3.18血常规：C反应蛋白33.6MG/L，WBC13.7*10 9/L，中性粒细胞82.8*10 9/L。
以上二位患者临床无其他症状及体征。请问以上二例算院内感染吗

蓝草

请你说的具体点，用药情况，发热时全身情况。

135791113

我认为不是，属于产褥热。

135791113

应该不是院内感染，个人观点，仅供产考，望专家指导

11月的水仙

临床症状一点都没有描述，怎么判断呢？

jiwenqi

临床症状、体征都没有描述，用药情况没有、病原学监测没有怎么判断呢？

416809589

你病人的情况就描述了三、四天，用药情况也没有描述，以后的情况也不清楚，不好判断。

求知

资料提供的不是很详细，但认为不属于医院感染。尤其是第二例，在入院当天血象、C反应蛋白就高，不考虑院感，是否属于产褥热。请高手赐教。

星火

全身炎性反应？查找感染部位及致病菌。

绿谷

2例根据你目前的描述都很难判断，首先要判断存在感染才能鉴别是否是院内感染。
个人认为第一例考虑分娩后应急反应不属于感染；但第二例3.16体温39.1度，血象一直偏高应该要考虑感染，至于部位不知道。

haf123

jiwenqi 发表于 2012-4-18 11:36

                               
登录/注册后可看大图

临床症状、体征都没有描述，用药情况没有、病原学监测没有怎么判断呢？

第一例患者3.9头孢唑肟2.0 静脉用药 BID 3.10停。3.12予阿奇霉素0.5静脉用药QD

每二例3.14头孢唑肟2.0静脉用药 BID3.15停。3.17头孢地尼胶囊0.1 TID PO。

二例患者无全身症状及体征阳性表现。

太阳沐春花

135791113 发表于 2012-4-18 11:26

                               
登录/注册后可看大图

我认为不是，属于产褥热。

产褥热不属于感染吗？

太阳沐春花

135791113 发表于 2012-4-18 11:26

                               
登录/注册后可看大图

我认为不是，属于产褥热。

产褥热是由于产后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病，医学上叫产褥感染，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。引起产褥感染的主要病原菌为葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌，肺炎双球菌等。所以我认为产褥热应该也属于院内感染。它应该属于子宫内膜炎。

蓝天-白云

     我认为分娩后乳汁分泌期体温不超过38.5度，产妇没有其它异常，等孩子开始吃奶了，***胀痛减轻，2、3天后体温逐渐趋于正常，就不属于医院感染。

水晶diao兰

应该不是医院感染，是产后应急反应吧。单纯的体温升高不能诊断医院感染