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[原创] 该例算感染病例吗?该统计在血行感染呢还是局部感染?

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发表于 2012-4-14 12:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者、男、87岁、患多种基础疾病,长期住在我院内科,长期输液,外周血管穿刺困难,于2011年8月开始使用颈内静脉置管,2月份脱出(患者多动,不能很好配合),3月20日再次留置颈内静脉导管,30日固定缝线又脱落了,请外科医生再次缝线固定,缝线部位有出血每天换药2次后恰逢周末,隔了1天换药时闻到一股臭味、发现局部5X5CM大小红、肿、脓性分泌物。恰好我们周一下病房到科室,查看情况后留取局部分泌物、导管尖端、导管内血液、对侧血管血送检。可惜的是局部脓性分泌物被病房护士清洗掉了。3天后导管尖端、导管内血液、对侧血管血培养均无菌生长,局部分泌物凝固酶阴性表皮葡萄球菌。请问如何算?怎么算?
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 楼主| 发表于 2012-4-14 12:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 绿谷 于 2012-4-16 14:09 编辑

患者没有发热表现,血常规正常,局部加强换药,3天后局部红肿消失、结痂、干燥,调查过程中了解缝线、针头未发现异常。

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发表于 2012-4-14 13:14 | 显示全部楼层
没有全身 症状,体温正常,血象正常,病原菌采样阴性,我认为,可不考虑血管相关性血流感染
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发表于 2012-4-14 14:04 | 显示全部楼层
没有全身症状,体温正常,血象正常,病原菌采样阴性,我认为,可不考虑血管相关性血流感染,应该考虑皮肤软组织感染(应局部有红、肿、脓性分泌物)。
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发表于 2012-4-14 22:16 | 显示全部楼层
血管内导管相关性感染之穿刺部位感染。应统计在局部感染。

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赞同  发表于 2012-4-15 14:56
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 楼主| 发表于 2012-4-15 22:06 | 显示全部楼层
谢谢各位老师不吝赐教,收货多多!!
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发表于 2017-6-28 11:15 | 显示全部楼层
培养正常,无其他异常,只是皮肤局部就报皮肤软组织
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