关于血培养的有关问题

老乡 · 发表于 2012-4-11 22:29

额的神啊，做一次血培养抽40ml血，没事也把病人吓晕了。

乔-乔 · 发表于 2012-4-11 22:43

血培养在不同部位5分钟之内抽2套4瓶。

乔-乔 · 发表于 2012-4-11 23:08

本帖最后由 sunlight（乔）于 2012-4-11 23:09 编辑

veryoldman 发表于 2012-4-4 16:48

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搞两套四瓶制，除非耗材国家出钱，否则推行困难！

还是观念问题！严重感染或怀疑血流感染时，经验用药选择抗菌药物的级别高，常常是“特殊使用”类并且是二联、三联，“大万能”或“美斯斯”，患者的费用是多少？明确病原学诊断，选择敏感药物，2套4瓶血培养又花费多少？针对病原菌、敏感药物的治疗，对于提高疗效、极低患者费用、减少抗菌药物的附加损害以及保护患者的微生态平衡都是有益的。

二进制 · 发表于 2012-4-12 05:57

sunlight（乔）发表于 2012-4-11 23:08

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还是观念问题！严重感染或怀疑血流感染时，经验用药选择抗菌药物的级别高，常常是“特殊使用”类并且是二 ...

“ 观念需要改变”！正解，医务人员没问题！
但，服务对象呢？请版主sunlight（乔）老师详谈贵经验。谢谢！

veryoldman · 发表于 2012-4-12 07:21

sunlight（乔）发表于 2012-4-11 23:08

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还是观念问题！严重感染或怀疑血流感染时，经验用药选择抗菌药物的级别高，常常是“特殊使用”类并且是二 ...

请问乔斑竹，目前来看，两套四瓶制的血培养模式阳性率能有多少？如果临床按照要求能大幅提高准确阳性率的话，不用太多宣传或硬性要求，我想推行不成问题。

乔-乔 · 发表于 2012-4-12 12:30

veryoldman 发表于 2012-4-12 07:21

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请问乔斑竹，目前来看，两套四瓶制的血培养模式阳性率能有多少？如果临床按照要求能大幅提高准确阳性率的 ...

请浏览这个链接：https://bbs.sific.com.cn/thread-72751-1-1.html
相信会对veryoldman老师有所帮助！

乔-乔 · 发表于 2012-4-12 12:36

二进制发表于 2012-4-12 05:57

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“ 观念需要改变”！正解，医务人员没问题！
但，服务对象呢？请版主sunlight（乔）老师详谈贵经验。谢谢 ...

医务人员没问题吗？除了微生物学实验室的同道对于在短时间内在不同部位抽血培养2~3套没有异议外，临床医生有N多的理由不接受，包括分管医疗的院长。服务对象是谁就不言而喻了！

xmxxcx · 发表于 2012-4-14 22:31

执行起来比较难！特别是费用问题！！！

相识有缘 · 发表于 2012-4-18 21:24

依依发表于 2012-4-4 10:11

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建议不要一刀切，逐步开展。到目前为止，真正所有血培养全部采集2套血的医院并不多。

“到目前为止，真正所有血培养全部采集2套血的医院并不多”同感，首先费用和抽血量是患者不能接受，特别是新生儿、婴幼患儿，导致无法开展，再者医生也考虑费用。可能还要先加强医护人员的培训转变观念。《山东省临床检验实验室血培养操作指南（试行）》做的好，指出：“单瓶或单套血培养不仅检出率不高，而且难以区分污染导致的假阳性，结果很难做出临床解释，应该坚决予以废除。”很赞同，可是做起来很难。不知如何去做？

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