外伤清创缝合术伤口

青杠虎

请问：一外伤伤口，医生只对其进行了清创缝合，未再切口，这种手术算几类切口及愈合分级

babysophie

Ⅱ/甲        沾染切口/切口愈合良好
Ⅱ/乙        沾染切口/切口愈合欠佳
Ⅱ/丙        沾染切口/切口化脓
Ⅱ/其他        沾染切口/出院时切口愈合情况不确定

小白兔

关键是在伤口是否感染？

飞雪连天

3类，愈合等级：甲、乙、丙。甲级愈合最好。丙级最差（大意是伤口有化脓之类的）。Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者
2、Ⅱ类（清洁-污染）切口：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术
3、Ⅲ类（污染）切口：新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容有明显溢出污染；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者
4、Ⅳ类（污秽-感染）切口：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术

不知说清楚没有？楼主对手术切口理解有误区，不是未用手术刀划切口，就不知分到哪一类？它是已进为进入呼吸道、消化道等为分类的。

kyyk

学习了

月亮蒙胧

切口分组        切口等级/愈合类别        内涵
0类切口                有手术，但体表无切口或腔镜手术切口
Ⅰ类切口        Ⅰ/甲        无菌切口/切口愈合良好
        Ⅰ/乙        无菌切口/切口愈合欠佳
        Ⅰ/丙        无菌切口/切口化脓
        Ⅰ/其他        无菌切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅱ类切口        Ⅱ/甲        沾染切口/切口愈合良好
        Ⅱ/乙        沾染切口/切口愈合欠佳
        Ⅱ/丙        沾染切口/切口化脓
        Ⅱ/其他        沾染切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅲ类切口        Ⅲ/甲        感染切口/切口愈合良好
        Ⅲ/乙        感染切口/切口欠佳
        Ⅲ/丙        感染切口/切口化脓
        Ⅲ/其他        感染切口/出院时切口愈合情况不确定
2011病历首页填写说明，但是这里使用的是沾染切口，与《外科手术部位感染预防与技术指南》使用的名称又有不同！

大香林

请问丙级愈合的切口化脓，是指曾经感染过，出院时已经愈合良好，还是出院时还化脓着。

清清

我个人认为伤口和切口是不同的概念，不能并论。

cm1968

赞同8楼的观点“伤口和切口是不同的概念”

jjx

赞同8、9楼老师的观点！

青杠虎

我就是不能理解切口和伤口的区别，有的老师说伤口是可以不分愈合等级的，书里也说过切口和伤口的区别，外科医生他们自己也弄不清楚，还望高手赐教。

425694683

吴安华教授课件：外科手术切口的定义   指病人进入手术室，外科医生必须在病人的皮肤或黏膜上切一个切口，而此切口在病人在离开手术室时又被缝上，此时病人至少接受了一次手术操作。我认为清创缝合不应算为手术切口，是创口。