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头霉素类是β-内酰胺类抗生素中的一种,头霉素类对革兰阳性菌对革兰阴性菌作用优异。本类药物耐革兰阴性菌β-内酰胺酶的性能强,其稳定性优于大多数头孢菌素。且对包括脆弱类杆菌在内的各种厌氧菌有较强的作用,临床应用常用于敏感菌所致呼吸道、尿路等感染;用于需氧菌与厌氧菌的混合感染如腹腔感染;用于腹腔或盆腔手术的预防用药等。
对我院抗生素使用种类进行了简单的了解,发现全院基本各科室都有使用头霉素类抗生素头孢西丁和头孢美唑的情况,其抗菌谱类似第二代头孢菌素,其中外科更多。查看论坛中icchina提到部分医院,临床使用的抗菌药物中,半数是头霉素。且觉得形势比较严峻。
在外科治疗及预防腹腔及盆腔组织感染多见头霉素类加甲硝唑等。记得好像有一规定中对于预防腹腔及盆腔组织感染是使用一代或二代头孢,也可加上甲硝唑。那么到底头霉素类可加甲硝唑等治疗及预防腹腔及盆腔组织感染吗?论坛中juanzi也提到在临床上我们一直建议妇科盆腔及腹腔手术可以合理使用。可是事与愿违,在使用头孢美唑同时仍然联合使用替硝唑等抗厌氧菌药物。因此,这一问题我也比较迷惑,请指教!
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