左氧氟沙星的用法

花河

请教各位老师，我单位有一内科医生，正高职，她在使用左氧时，有个习惯，把0.4（两小瓶每瓶100毫升）的左氧分开静点，而不是连续，中间加一组其它的抗菌药，来治疗上感。我很疑惑，首先她有滥用抗生素之嫌，再次这么使用左氧，有哪位老师给我解答一下，有什么科学依据没？

禅静思语

左氧0.4，分两次给药应该是正确的给药方法（可参考其说明书）。至于上感病人用喹诺酮类联合其他抗菌药似有不妥。

花河

应用左氧氟沙星,说明书中多为一日给药2～3次的习惯用法,但这样不仅疗效差、副作用多,还容易引发细菌耐药。正确的用法应该是一日一次大剂量给药。 应用左氧氟沙星,说明书中多为一日给药2～3次的习惯用法,但这样不仅疗效差、副作用多,还容易引发细菌耐药。正确的用法应该是一日一次大剂量给药
.终于在百度上找到了。

宁静168

左氧氟沙星是浓度依赖型抗生素,正确的用法应该是一日一次足剂量给药。说明书中多为一日给药2-3次的习惯用法，疗效差容易引发细菌耐药的。

vicky

是的，现在建议是一日一次足量使用，不建议BID使用

198607

上感多数是由病毒引起的，如没有合并细菌感染。不应常规使用抗菌药物治疗。

细雨润竹

该医师用药方法当属即成习惯的传统用药方法，而且左氧氟说明书上也有如此建议的；
至于上感如此用药是否有科学依据这个问题，个人以为没什么科学依据，首先她上感不推荐常规用抗菌药物治疗，除非已证实它的确合并细菌感染时，用抗菌药物才是合理的；其实即使已证实合并细菌感染，用左氧也还是不合理的，卫生部的相关规定就是她不合理用药的依据哦；其三对浓度依赖型的抗菌药物使用提倡一次足量给药。

紫色风絮

我们先不谈她是否合理用药，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，毒性大，胞内浓度高，具有后效作用，浓度依耐型药物，所以从药理学的角度看是合理的，毒性大的药物分次给降低其毒性，比如氨基糖苷类药物我们常常也是分次给，当然不能Q8H了。上呼吸道感染常常由病毒引起，如果合并细菌感染，我们不主张用喹诺酮类药物，常常用阿莫西林之类的，所以我认为这样使用不是很合理，但没有原则上错误。

小敏鱼飞

yangying 发表于 2012-3-10 19:50

                               
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应用左氧氟沙星,说明书中多为一日给药2～3次的习惯用法,但这样不仅疗效差、副作用多,还容易引发细菌耐药。正 ...

专家共识,一致认为喹诺酮类是浓度型抗菌药物,应一次给药,较高浓度的杀菌效果好,且不良反应少.进口的可乐必妥(日本产),就是注明一天1次给药,但国内的药品说明书相对滞后,更新较慢,未能及时进行更改.

执着小贝

请问恁们单位这个医生的正高是咋升的？我也到你们单位去升得了！开个玩笑
还有你，确定她是用这种方案来治疗“上感"的吗！？

zhengdong

上感合并细菌感染较多为流感嗜血杆菌,肺炎链球菌,溶血链球菌，金葡等，左氧是较敏感的，在呼吸道的农度也较高,所以可用，由于是浓度依赖型的，应每日一次给药。

树叶儿

上感多数是病毒感染，如果合并细菌感染，药敏结果对左氧氟沙星敏感，那么可以算正确使用了抗生素，否则属于滥用。

月光依旧

卫生部38号文还强调要管理氟喹诺酮类药物的应用的。

小粒子

路过也是一次学习，谢谢老师们的讨论！