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多重耐药菌嗜麦芽窄食单胞菌,需要床旁隔离吗?

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发表于 2012-3-8 16:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2012-3-8 17:14 编辑

我院微生物室培养出泛嗜麦芽窄食单胞菌,需要床旁隔离吗?谢谢!
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发表于 2012-3-8 16:47 | 显示全部楼层
没在卫生部要求的常见耐药菌里,一般不用。
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 楼主| 发表于 2012-3-8 16:54 | 显示全部楼层

点评

迟发HAP时出现,一般认为内源性感染。  发表于 2012-3-8 17:27
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发表于 2012-3-8 16:57 | 显示全部楼层
milin 发表于 2012-3-8 16:54
谢谢老师指点!我院有三例这样的病人,能算是院内感染爆发吗?

都是院内感染吗?如果都是就要看时间、分布科室、同源性或临床类似性
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发表于 2012-3-8 17:46 | 显示全部楼层
不管是何种细菌,只要是多重耐药菌,就应该按照卫生部“多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)”执行。指南中只是列举了几种常见的多重耐药菌,而不是多重耐药菌的全部。
该例患者应当在标准预防的基础上,实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。
至于是否算作医院感染爆发,应该在分子水平上检测三例患者检出的致病菌是否具有同源性(具有共同的祖先),而仅凭菌种鉴定和临床表现是确定不了同源性的。
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 楼主| 发表于 2012-3-9 10:05 | 显示全部楼层
cyfyzlg 发表于 2012-3-8 17:46
不管是何种细菌,只要是多重耐药菌,就应该按照卫生部“多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)”执 ...

老师,请问同种是怎么回事?同源性该怎么确定呢?
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 楼主| 发表于 2012-3-9 10:23 | 显示全部楼层
青霉素 发表于 2012-3-8 16:57
都是院内感染吗?如果都是就要看时间、分布科室、同源性或临床类似性

谢谢老师。严格意义上不确定是否为院内感染,因为住院时没有做痰培养,三例是同一科室,在同一天报告结果。我与主管医生沟通,要求实施接触隔离措施。还需要注意什么?
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发表于 2012-3-12 10:13 | 显示全部楼层
milin 发表于 2012-3-9 10:05
老师,请问同种是怎么回事?同源性该怎么确定呢?

通俗一点理解,同种就是指同一种细菌。同源即指两个细菌在基因排列上的相似程度,相似度达到80%以上,基本就认定为同源,及两个样本有亲缘关系,有共同的“前辈”。同源性要通过分子生物学技术进行判定。
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发表于 2018-9-18 18:46 | 显示全部楼层
学习了!谢谢
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发表于 2018-9-18 18:46 | 显示全部楼层
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