算不算医院感染（剖宫产术后，上呼吸道感染）

禅静思语

待产妇，10日入院，13日以“巨大儿、脐绕颈”行剖宫产，15日出现上呼吸道感染症状及体征，查血，“支原体阳性”，给予阿奇静点，4天后痊愈，出院。
我的疑问：1、支原体的潜伏期长达1~2周，而该产妇要是支原体感染的话，算不到医院感染。
               2、支原体感染一般疗程？4天能治好吗？
               该病例算医院感染吗？
困惑中，望老师解答，谢谢！

星火

上呼吸道感染可以上报院感的依据要符合诊断标准。
阿奇霉素有PAE，疗程基本可以。

禅静思语

zhangfh(星火） 发表于 2012-2-28 14:55

                               
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上呼吸道感染可以上报院感的依据要符合诊断标准。
阿奇霉素有PAE，疗程基本可以。

老师的意思是：该产妇“支原体引起的上呼吸道感染”医院感染诊断成立，是吗？谢谢！

禅静思语

谢谢zhangfh版主：首先有感染在先，而后才有的标本送检，对吧。
另外，您还让我学到了阿奇霉素的PAE效应。非常感谢！

小龙女13802

是支原体抗体阳性还是抗原阳性？如抗原阳性可诊断为支原体感染，治疗疗程不足。
如是支原体抗体阳性，则要具体分析。

小龙女13802

无论支原体阳性与否，医院感染成立

yhy8562243

常见的支原体感染为支原体肺炎和支原体引起的泌尿生殖系统感染，没听说过“支原体引起的上呼吸道感染”，对此点有疑问？？？。此病例支原体医院感染诊断依据不足，请提供支原体阳性是指IgM阳性或IgG阳性？上感可以算为医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

禅静思语

yhy8562243 发表于 2012-2-29 12:57

                               
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常见的支原体感染为支原体肺炎和支原体引起的泌尿生殖系统感染，没听说过“支原体引起的上呼吸道感染”，对 ...

病情还没发展到肺炎，那么支原体不能引起呼吸道感染吗？

小雨点儿

支原体IgM类抗体出现早，一般在感染后1周出现，以后逐渐降低。当患者出现症状而就诊时，IgM抗体已达到相当高的水平，因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性，则不能否定肺炎支原体感染, 需检测IgG抗体。由此提示IgG与IgM同时测定，可提高诊断率，达到指导用药、提高疗效之目的；另外支原体感染还有部分携带者。

yhy8562243

禅静思语 发表于 2012-2-29 16:47

                               
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病情还没发展到肺炎，那么支原体不能引起呼吸道感染吗？

支原体是引起肺部感染的病原菌。谢谢！

为食小王子

什么是阿奇霉素的PAE效应？？

yhy8562243

抗生素后效应（PAE）。 PAE是指细菌与抗生素短暂接触后，药物浓度降至MIC以下或消除后细菌生长仍受持续抑制的效应。PAE效应被认为是抗生素药效学的重要特性，可用于指导抗生素临床给药方案的合理制定。谢谢！